作者：何萍 單位：汕頭大學醫學院

創新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發達的不竭動力。隨著科學技術的飛速進步,知識經濟在世界范圍內的悄然興起,及我國改革開放事業的不斷發展和經濟體制改革的不斷深入,高等醫學院校實施創新教育、努力探索培養醫學創新人才勢在必行。

一、醫學創新教育內涵及其實施過程中面臨的問題

江澤民主席在北京大學百年校慶講話中說:“為了實現現代化,我國要有若干所具有世界先進水平的一流大學,這樣的大學,應該是培養和造就高素質的創新性人才的搖籃;應該是認識未知世界、探求客觀真理、為人類解決重大課題提供科學依據的前沿;應該是知識創新,推動科學技術成果向生產力轉化的重要力量;應該是民族優秀文化與世界先進文明成果交流借鑒的橋梁。”在新的歷史時期,醫學教育負載了更為廣博的內容,我們必須明確醫學創新教育的內涵及目前存在的問題,以便在創新教育中立于主動地位。

(一)醫學創新教育的內涵及創新人才的基本特征。創新教育是教育主體通過對受教育者的創新精神、創新意識、創新思維能力的培養,提高受教育者創造能力的教育活動。其使命是探索醫學教育的特征和規律,鼓勵和追求新的醫學發現。在繼承醫學遺產的同時,引進國外先進經驗,加速新的醫學知識的發掘、積累、傳播和使用。凡在醫學教育的理論教學、臨床實踐、實驗教學及教學管理等各個環節中能夠應用已有的知識經驗觀察和分析醫學教育過程中出現的各種現象,變革舊的醫學教育理論和模式,建立現代醫學教育理論并付諸實施,有力地推動醫學教育在各方面的進步,都屬于醫學創新教育的范疇。高度發達的社會要求我們培養出的醫學人才必須具備以下三方面特征:(1)專與博相統一的醫學科技知識結構;(2)醫學科學與人文科學相統一的綜合素質;(3)個性化與社會化相統一的完善人格。在知識經濟條件下,一名合格的醫學生不僅要具有良好的醫德醫風,精湛的醫療技術;還必須具有一定的社會科學知識,了解人類,了解社會,了解醫學與政治、經濟、法律及生態環境的關系,具備人際溝通能力及團隊合作精神。我們要積極培養既掌握高新技術,擁有廣博的知識和扎實的醫學基礎,又必須具有創新精神和開拓能力的,能應對各種挑戰的高層次醫學人才。

(二)現代醫學創新教育所面臨的問題。毋庸置疑,我國高等醫學教育這幾十年來取得了巨大成就,在規模、結構、效益、質量、水平諸方面有著明顯的進展。但由于受傳統體制和落后文化因素及封閉保守思想的影響,在一定程度上制約了醫學生創造性的培養。

1.傳統教學模式,培養目標單一,不注重共性和個性的統一,強調共性,忽略個性,重知識傳授,輕素質和能力培養,對有創新精神的學生扶持不夠。臨床醫學專業在教育實踐中體現為對所有學生提出統一的培養規格和要求,確立統一的評價標準,形成統一的“基礎-臨床-實習”三段式教學模式,造成“千人一面”的局面,使高等醫學院校人才培養失去個性特色,更談不上創造性。

2.傳統醫學教育注重已有知識的傳授,醫學生被動記憶得到的醫學信息,而忽視對新知識的探求,學生不能很快進入到適應發展中的科學或醫學技術所需要的獨立學習之中,壓抑了學習的積極性、主動性和創造性。學生也安于現狀,沒有主動學習的強烈欲望,這勢必影響他們創新精神的培養;傳統的考試機制只重視對基礎知識的嚴密考核,這在無形中鼓勵學生去死記硬背,容易養成墨守成規的保守思想,壓抑了他們想象力和創造力的發展。醫學生的教育往往受制于過于呆板的教學計劃和課程設置的束縛,在教學內容上強調知識的邏輯性、系統性,注重縱向的知識體系,忽視知識的橫向聯系和綜合應用。從而不利于激發學生的創造心理和培養學生的綜合能力,限制了他們創新能力的發揮。自1985年以來,在128位諾貝爾自然科學類獲獎者中,美國人有83位,約占65%。美國人為什么會成為諾貝爾科學獎的得獎大戶?有關人士指出:雖然美國的小學和中學水平在世界上排名分別是第28位和第30位,但美國的大學教育更多地提倡獨立思考和主動精神,鼓勵創造性和具有挑戰性的構想。

3.現行醫學教育課程體系的基本框架形成于20世紀50年代,雖然具有科學、嚴謹、系統的優點,但存在著重理論、輕應用,重專業教育、輕人文素質教育等傾向。在課程設置、教學內容、教學方法和手段等方面都難以適應創新教育的要求。

二、積極探索實踐醫學創新人才培養的有效途徑

醫學教育要創新,創新教育必須貫徹于醫學教育全過程,創新人才方能脫穎而出。

(一)樹立獨立思想,提倡特色辦學。創造心理學提醒我們:每個個體在認知興趣、能力以及氣質、性格等方面都存在著差異,教育必須尊重學生個體的差異性、自主性,依據學生的志趣、特長加以引導,培養個性獨立和富有創造性、開拓性的人才。美國的大學教育更多地提倡獨立思考和主動精神,鼓勵創造性和具有挑戰性的構想。哈佛大學將獨立思想作為其第一教育原則,早在一百多年前,哈佛的畢業生、著名哲學家和心理學家威廉•詹姆斯就曾說過:“就培植自主與獨立思想的苗床而言,除了哈佛大學,無出其名者。哈佛的環境不只允許、而且鼓勵人們從自己的特立獨行中尋求樂趣。相反地如果有朝一日哈佛想把它的孩子塑造成單一固定的性格,那將是哈佛的末日。[1]”高校要辦出自己的特色,包括人才培養的特色、學風校風的特色、優勢學科的特色、辦學模式的特色以及地區特色等,并以其特色在競爭中求生存求發展。學校有特色,高等教育才能繁榮,才更具有創新性[2]。復旦大學作為一所具有悠久歷史的綜合性大學,提出要通過通才教育、素質教育和個性教育培養創新人才;南開大學則培養了像周恩來這樣的一代偉人,它十分重視對學生做人方面的影響,強調學術與做人的統一;汕頭大學醫學院得益于香港知名愛國人士李嘉誠先生的鼎力資助,盡管辦學歷史不長,但其充分發揮綜合大學優勢,在醫學創新人才的培養方面取得較好成績,逐漸受到上級和同行的關注與肯定。

(二)努力培養醫學生的創新精神。創新精神主要由以下幾方面組成:(1)創新認識,是指學生對創新的本質、意義有明確的認識,形成創新的動機與動力;(2)創新意識與創新品格,是創新活動的前提;(3)創新思維,是與創新意識、創新能力緊密相聯系的科學的思維方式與方法,是創新的基本條件;(4)創新個性,指學生具有好奇心,不惟書、不惟師、不惟上、不惟權威,敢于質疑問題、挑戰未來。創新的意義和價值從來沒有像今天這樣為各國的政治家、企業家和教育家所重視。哈佛大學前校長普希教授認為:“大學應該使具有十分重要意義的創造性火花恢復生機,因為創造性火花是各級教育之間的紐帶。”在實施創造教育的過程中,我們必須記住:創造潛力的發揮在于激發和調動學生的創造意識和創造熱情,在于創新精神的培養。有了強烈的創新精神和欲望,就有了創新的自覺要求和動力。要引導學生對未知領域的探索,讓學生不只是接受解決問題的既定答案,而是自己尋找獨創性的解決問題的方法。組織大學生參加科研活動,也是培養學生創新精神的有效途徑之一。通過科研活動,可以塑造大學生開拓進取、勇于克服困難的性格品質。在科研過程中,既為學生營造了創造性勞動的寬松環境,掀起了追求真知、實踐創新的良好學風;又給學生的行為、思想以較大的自由度,培養了學生的獨立思考、自由思考、自我選擇的能力,促進了學生的自我發展。汕大醫學院自1999年設立“杰出醫學生科研基金”支持大學生科研活動,至今已立項課題76項,資助金額達31萬元。學生直接參與教師科研課題,在導師指導下進行系統的科研訓練,目前已完成48項,公開發表論文45篇。2001年推薦29項學生科研作品參加廣東省大學生“挑戰杯”賽,獲一等獎4項,二、三等獎7項。其中1項獲全國第七屆大學生課外學術科技作品競賽二等獎。學生科研能力及綜合素質得到明顯增強。