2021-4-9 | 動物醫(yī)學(xué)論文
作者:李治軍 單位:陜西省銅川市宜君縣中醫(yī)醫(yī)院
歷代本草和《中華人民共和國藥典》對其飲片的質(zhì)量都有規(guī)范,對于飲片劑型來說,這些規(guī)范都不乏必要性和重要性,但飲片畢竟是一種原始的古老的劑型,是中醫(yī)藥幾千年來延續(xù)下來的用藥方式,筆者在臨床調(diào)配和使用中遇到過許多麻煩,甚至出現(xiàn)一些醫(yī)生避而不用或一些用藥者不愿用這類藥物的現(xiàn)象等。尤其是現(xiàn)代中藥顆粒劑的臨床運(yùn)用,由于兌服或沖服,越發(fā)讓用藥者難以接受。
膠囊劑廣泛用于藥品生產(chǎn),制備工藝簡單,成本低廉,便于質(zhì)量控制,服用方便,能夠掩飾藥物不適臭味等。動物類中藥在臨床使用中,無論是配伍在傳統(tǒng)湯劑中,還是與其它中藥顆粒劑配伍,均給用藥者帶來許多不便,同時(shí)在藥物的用量方面也存在著浪費(fèi)現(xiàn)象,如配伍在傳統(tǒng)湯劑中,有很大一部分被同藥渣一起棄掉。顆粒劑的用量雖然與傳統(tǒng)湯劑中的用量進(jìn)行了換算,從用量上與制成膠囊劑相符,但無法掩飾其不適的味道,用藥者服用困難。如按中藥顆粒劑的用量,將動物類中藥制成膠囊劑,既可節(jié)約藥材,又方便用藥者服用。
膠囊劑的制作:先將動物類中藥加工制成顆粒或經(jīng)炮制后粉碎成細(xì)粉,填充在硬膠囊中。
包裝:將填充好的膠囊按一定規(guī)格壓入鋁塑板中,再用紙盒包裝,盒面注明品名,功效用途,用法用量,含量,同時(shí)應(yīng)注明其與傳統(tǒng)湯劑配伍時(shí)的換算量等。
用法:用與其配伍的傳統(tǒng)湯劑藥液或顆粒劑藥液送服。
中藥是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,用于臨床達(dá)到預(yù)防和治療疾病的藥物,其升降浮沉、性味歸經(jīng)、功效用途都與中醫(yī)辨證施治理論緊密結(jié)合,尤其是處方遣藥,講究君、臣、佐、使相互配伍,絕對不是一味藥物單一能有什么功效用于臨床,而是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,諸多藥物相互協(xié)同、促進(jìn)、制約的效果。盡管現(xiàn)代科技手段對中藥所含某種化學(xué)成份能夠進(jìn)行提取,,如有人提出預(yù)制法等,但實(shí)踐證明,中藥一旦離開了中醫(yī)理、法、方、藥一整套理論的指導(dǎo),作用就有所不同。所以對單品種中藥劑型的研究,必須遵循中醫(yī)理論指導(dǎo)的前提下,不改變中藥相互配伍,保留中藥固有的性的同時(shí)進(jìn)行。將動物類中藥制成單品種膠囊劑用于臨床,正是基于這一目的。
動物類中藥臨床使用較為普遍,目前有一部分如水蛭、蛤蚧等已制成粉劑,但大部分還是按照傳統(tǒng)的飲片形式用于臨床。雖然目前顆粒劑已用于臨床,但其用法仍是沖服或兌服。無論是傳統(tǒng)湯劑中配伍的飲片或粉劑的沖服,還是顆粒劑的使用,都存在一個(gè)無法改變的問題,即外觀形態(tài)讓用藥者不接受或無法掩飾其不良味道。
尤其是傳統(tǒng)湯劑的配伍,對動物類中藥造成了很大的浪費(fèi)。將動物類中藥經(jīng)炮制后粉碎成細(xì)粉或制成顆粒填充于硬膠囊中,不僅能提高動物類藥材的利用率,掩飾其不良味道,便于用藥者服用,還能因其服用方便,與其臨床配伍的顆粒劑接軌,又能與傳統(tǒng)湯劑相互配伍,保留動物類中藥與傳統(tǒng)湯劑配伍的用法。
不僅如此,動物類藥物制成膠囊劑,最大的優(yōu)點(diǎn)是能夠保證此類藥物的質(zhì)量不受外環(huán)境的影響,其儲存保管相對容易,延長其保質(zhì)期,還能夠?qū)崿F(xiàn)聯(lián)動化生產(chǎn),便于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)炮制,統(tǒng)一質(zhì)量控制,統(tǒng)一用藥標(biāo)準(zhǔn)等。總之,將動物類中藥制成膠囊劑用于臨床,對于中藥在臨床使用中的普及以及推動中醫(yī)藥發(fā)展具有重要意義。