本文作者：杜曉巖 吳江 李善昌 關(guān)鍵 朱楊 單位：佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院

通過PBL教學(xué)法[1]和病例教學(xué)法[2]的實(shí)際應(yīng)用，以學(xué)生為主體，在每一章節(jié)結(jié)束后，教師要給學(xué)生講述一個(gè)完整的病例（病例內(nèi)容包括病史、診斷、治療、預(yù)后等，及相關(guān)的圖片、X線片及文字資料），讓學(xué)生課后進(jìn)行文獻(xiàn)檢索[3]（查找內(nèi)容包括國內(nèi)外口腔專家先進(jìn)的治療方法及獨(dú)特見解，或者是學(xué)生對病例中的疑問尋找答案），教師給予學(xué)生適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。具體安排是，2010年秋季學(xué)期，教研室指定專門教師負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。授課教師準(zhǔn)備內(nèi)容：病歷分析題目、綜述的書寫規(guī)則、與頜面外科相關(guān)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題[4]（100分的選擇）、指定教學(xué)課程表。

2011年春季學(xué)期執(zhí)行，課程結(jié)束后，學(xué)生要寫出1000字左右的綜述，測試一份與頜面外科相關(guān)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題（100分的選擇），上述成績作為學(xué)生的平時(shí)成績。學(xué)生上交的綜述基本都可以按照綜述的格式書寫，內(nèi)容及圖片較豐富，重要的是可以通過關(guān)鍵詞、題名、作者等方式進(jìn)行檢索，查找需要的文獻(xiàn)。100分的試題要在對照班測試一次，最后統(tǒng)計(jì)分析對照班和實(shí)驗(yàn)班的試卷成績。實(shí)驗(yàn)班的試卷成績高于對照班，利用t檢驗(yàn)，t=0.0214，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2011-06我院邀請中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)秘書長、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院院長助理王渤教授和北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院講學(xué)團(tuán)來我院參加北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教授教學(xué)交流會(huì)。講學(xué)團(tuán)成員有中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔病理學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔病理研究室主任高巖教授，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)前主任委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科許天民教授，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓病學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院牙體牙髓病學(xué)教研室高學(xué)軍教授，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒童牙病科葛立宏教授，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院預(yù)防科王偉健教授，北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院中心實(shí)驗(yàn)室辦公室副主任李翠英教授。向本院師生講解牙體牙髓病學(xué)、兒童牙病學(xué)、口腔預(yù)防學(xué)、正畸學(xué)、口腔組織病理學(xué)的導(dǎo)論、進(jìn)展和臨床病例討論。此次活動(dòng)收到良好的效果，增加了對口腔醫(yī)學(xué)新發(fā)展的了解。

對原有的教學(xué)大綱進(jìn)行了修訂，增加了口腔醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)學(xué)科研方法等課程。授課內(nèi)容增加了關(guān)于醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)倫理等方面的教育，“如何與患者及家屬溝通交流；如何樹立依法行醫(yī)的法律觀念和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，保護(hù)自己和患者的權(quán)益”等處理醫(yī)患關(guān)系方面的知識，授課時(shí)間和班級是2011年春季2007級口腔醫(yī)學(xué)本科（專業(yè)課為頜面外科）。

所有計(jì)劃結(jié)束后要對2007級口腔醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行口腔頜面外科教學(xué)試點(diǎn)、客座教授的執(zhí)教、創(chuàng)新課程內(nèi)容的講授三方面總體的問卷調(diào)查，檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)施后學(xué)生的反映情況。項(xiàng)目問卷調(diào)查的內(nèi)容是針對口腔頜面外科教學(xué)試點(diǎn)是否有利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思維能力、豐富學(xué)生的臨床知識、增強(qiáng)學(xué)生的科研能力；外請教授的授課是否有利于學(xué)生獲得先進(jìn)的口腔醫(yī)學(xué)知識；創(chuàng)新課程及內(nèi)容的設(shè)計(jì)是否有利于讓學(xué)生掌握與患者溝通的技巧和臨床應(yīng)變能力以及對科研知識的了解。通過核對問卷，學(xué)生反映良好，并且提出很好的改進(jìn)建議，有利于教學(xué)工作的開展。PBL教學(xué)法已逐步在我院的其他學(xué)科（比如正畸科等）中應(yīng)用，并且也收到很好的效果。

我們得出的結(jié)論是改革口腔醫(yī)學(xué)本科教育的教學(xué)模式，由臨床病例的導(dǎo)入、國內(nèi)知名專家的授課、創(chuàng)新課程及內(nèi)容的充實(shí)，最終提高了學(xué)生的課外自學(xué)能力和文獻(xiàn)檢索能力。利用循證口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力[5]、臨床和科研一體的“應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才”。