1健康教育進(jìn)入我社區(qū)的綜合情況

1.1健康教育入社區(qū)工作，我社區(qū)首先針對(duì)接種反應(yīng)處理的相關(guān)知識(shí)著重進(jìn)行了宣傳。疫苗接種后，會(huì)出現(xiàn)一些不適現(xiàn)象，這在疫苗接種中都屬于常見的反應(yīng)。但這些常見的反應(yīng)，卻會(huì)因?yàn)楹⒆拥母改溉狈σ呙缃臃N知識(shí)而嚴(yán)重。這種情況的出現(xiàn)，不僅使孩子的身體健康受到影響，給父母帶來壓力加重了負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)給計(jì)劃免疫工作帶來不好的影響，甚至阻礙了計(jì)劃免疫工作的進(jìn)展。為此，我社區(qū)通過健康入社區(qū)的活動(dòng)通過多種手段和宣傳方式，對(duì)疫苗接種反應(yīng)如何處理的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了著重介紹和宣傳講解。我們將兒童接種后哭鬧、發(fā)熱、易怒、局部紅腫等癥狀和副作用的反應(yīng)實(shí)例進(jìn)行歸納，然后在其后列出兒童在發(fā)生該反應(yīng)后的處理促使和應(yīng)對(duì)方法，整理編輯成冊(cè)，發(fā)放給家長(zhǎng)。在發(fā)放的過程中，告知家長(zhǎng)，在兒童出現(xiàn)諸如此類的副反應(yīng)時(shí)，按照冊(cè)子中的方法進(jìn)行處理，學(xué)會(huì)家庭護(hù)理方法，使孩子的副反應(yīng)盡快消失。盡量多與兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行交流和溝通，特別對(duì)那學(xué)文化水平較低的家長(zhǎng)更要格外關(guān)注，他們的疫苗接種知識(shí)相對(duì)更加瘠薄，通過健康教育讓他們提高兒童計(jì)劃免疫的知識(shí)，讓自己的孩子在疫苗接種后出現(xiàn)反應(yīng)及時(shí)處理避免加重現(xiàn)象的發(fā)生。健康教育入社工作不僅消除孩子父母對(duì)免疫工作的一些誤解，有利于兒童的身體健康，而且使得一些不必要的醫(yī)患糾紛不再發(fā)生，為兒童計(jì)劃免疫工作打下了良好的群眾基礎(chǔ)。

1.2健康教育工作與兒童計(jì)劃免疫工作的相融合。對(duì)于即將分娩的產(chǎn)婦，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)和責(zé)任對(duì)產(chǎn)婦和其家屬進(jìn)行健康教育宣傳。要對(duì)告知他們有關(guān)新生兒的相關(guān)疫苗接種知識(shí)，并在第一時(shí)間（24h內(nèi)）對(duì)新生兒接種乙肝疫苗、卡介疫苗，同時(shí)發(fā)放疫苗接種登記卡，通知其他疫苗接種單位、具體時(shí)間和有哪些手續(xù)。這個(gè)階段，計(jì)劃免疫工作人員還要向新生兒的家長(zhǎng)計(jì)免的相關(guān)資料，如《家長(zhǎng)需知》等。有些家長(zhǎng)覺得新生兒，太小了，不舍得打針，計(jì)劃免疫工作人員要有耐心向他們解釋新生兒容易被傳染和傳染病的危害，通過健康教育讓新生兒家長(zhǎng)主動(dòng)積極配合，按時(shí)接種。此外還告知新生兒家長(zhǎng)新生兒都需要接種哪些疫苗，具體的接種時(shí)間和相關(guān)的注意事項(xiàng)，未雨綢繆，把工作做到前面，避免孩子在接種過程中不良反應(yīng)的發(fā)生和加重。在最近的幾年里，在健康教育的幫助下，我社區(qū)的兒童計(jì)劃免疫工作一直開展的非常好，常住兒童的疫苗接種率始終在97%以上，新生兒的建卡率已經(jīng)達(dá)到100%。

1.3健康教育入社區(qū)對(duì)流動(dòng)兒童計(jì)免工作加強(qiáng)。外來務(wù)工人員子女接種疫苗，因其流動(dòng)性加大了計(jì)免工作的難度。由于大部分的流動(dòng)兒童的父母相對(duì)文化水平低，衛(wèi)生保健意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)孩子關(guān)注不足，總以為不會(huì)就傳染給自己的孩子這樣的僥幸心理。加之流動(dòng)人口工作的忙碌與辛苦，他們很少接觸報(bào)紙，雜志或收看相關(guān)知識(shí)的電視節(jié)目，對(duì)于此方面宣傳的知識(shí)對(duì)他們很難奏效[1]。為此，這就需要我們的社區(qū)居委會(huì)通過健康教育方式對(duì)他們進(jìn)行宣傳而起到教育的作用。通過開展健康教育入社區(qū)的活動(dòng)，對(duì)他們進(jìn)行常規(guī)調(diào)查摸底、宣傳和教育，有的放矢的面對(duì)面交流，使用最通俗易懂的語言讓這些流動(dòng)人員能獲得相關(guān)的兒童計(jì)劃免疫的相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)衛(wèi)生保健意識(shí)。社區(qū)健康教育將重點(diǎn)宣傳疫苗可以有效預(yù)防傳染病的危害。兒童享受免費(fèi)疫苗接種的國(guó)家政策和疫苗接種時(shí)間和機(jī)構(gòu)的地方。通過宣傳教育模式，真正的將孩子計(jì)從面對(duì)面的傳授知識(shí)的流動(dòng)兒童的父母。通過健康教育入社區(qū)，我區(qū)流動(dòng)兒童的接種率已經(jīng)達(dá)到91%以上，建卡率到達(dá)95%以上。

2健康教育入社區(qū)后，提高了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量

為了解健康教育入社區(qū)活動(dòng)在兒童計(jì)劃免疫工作中角色的重要性，我們調(diào)查了本社區(qū)6周歲以下孩子的父母。計(jì)免人員要與幼兒園和居委會(huì)密切合作，在幼兒園或居委會(huì)這樣的公眾場(chǎng)合舉行健康教育講座，講座內(nèi)容主要包括兒童疫苗作用、傳染病相關(guān)知識(shí)、疫苗接種程序、注意事項(xiàng)等，面對(duì)面的對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行詳細(xì)的的講解。為了調(diào)查健康教育效果，特別進(jìn)行了健康教育講座的問卷調(diào)查，問卷由家長(zhǎng)自行填寫，統(tǒng)一發(fā)放統(tǒng)一回收。

3打造社區(qū)專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍，提升新形勢(shì)下計(jì)免人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力

通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、講座、考試、比賽等多種方式，提升社區(qū)護(hù)理人員和計(jì)免人員的專業(yè)技術(shù)能力和水平，打造一支過硬的社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍和計(jì)免工作隊(duì)伍。總之，為確保計(jì)免工作更好的開展和施行，得到兒童家長(zhǎng)的理解，爭(zhēng)取社會(huì)各界的支持，一個(gè)重要的途徑就是讓健康教育進(jìn)入社區(qū)。唯有如此，才能提高兒童計(jì)劃免疫的質(zhì)量。

本文作者：樸燕潔、韓冰 單位：一汽總醫(yī)院錦程社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、吉林大學(xué)第四醫(yī)院