一、有助于建立中醫(yī)思維模式
1、整體思維。整體思維是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認識，是中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想在中醫(yī)學(xué)中的具體體現(xiàn)。受“天人相應(yīng)”思想的影響，中醫(yī)學(xué)首先認為人是自然界的一部分，其次認為人體是一個有機整體。整體思維是中醫(yī)的一種思維方法，貫穿于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生和治療等各個領(lǐng)域。整體思維是中國古代唯物論和辯證思想在中醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)，具有鮮明的中國傳統(tǒng)文化特色，是中國傳統(tǒng)思維方式的重要特征之一。正如樓宇烈所言：“中醫(yī)思維方式就是中國文化、中國哲學(xué)的思維方式，就是整體關(guān)聯(lián)的思維方式”。
2、辯證思維。中醫(yī)理論的邏輯開端，是以“陰陽”這種辨證矛盾的概念、范疇形式開端，從陰陽的對立制約、消長轉(zhuǎn)化、動態(tài)平衡作為對立統(tǒng)一思維律建構(gòu)起的一個中醫(yī)辨證邏輯體系。根據(jù)陰陽對立制約、消長轉(zhuǎn)化，動態(tài)平衡，把握人體生命運動中的不同方面（生理、病理、診斷、治療），不同層次（精、氣、血、津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、天人），不同階段（生、長、壯、老、已）的矛盾運動變化規(guī)律，規(guī)范、演繹一個逐級矛盾（陰陽）分析式的辯證邏輯體系。這種針對疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的方法去解決的法則，就是辨證論治的精神實質(zhì)，體現(xiàn)了傳統(tǒng)哲學(xué)中樸素的辯證法思想。
3、體驗思維。所謂體驗思維就是對日常活動的經(jīng)驗進行積累、比較、分類、概括而得出結(jié)論的思維方式。中醫(yī)的思維方式本身很大程度來源于中國哲學(xué)，而中國哲學(xué)本質(zhì)上是一種生命哲學(xué)，在中國傳統(tǒng)哲學(xué)中，一些基本范疇是同人的生命體驗直接相關(guān)的，如陰陽、元氣、精神、生、心、情、意、性等等，依靠這些范疇，就可以“由此及彼，由表及里，去粗取精，去偽存真”，建立起人事與外物各種本質(zhì)聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)，通過返歸內(nèi)心，體驗萬物，進而通于天地，融自我和萬物為一體。
4、直覺思維。“醫(yī)者，意也”，是中醫(yī)學(xué)對直覺思維的早期定義。南朝范曄《后漢書•郭玉傳》云：“醫(yī)之為言，意也。腠理至微，隨氣用巧，針石之間，毫芒即乖。神存于心手之際，可得解而不可得言也。”后世醫(yī)家對“醫(yī)者，意也”這一名言的理解不盡相同，但其中蘊涵著直覺思維和創(chuàng)造性思維的因素，則為大多數(shù)學(xué)者所認可。中醫(yī)認為每一個人的生長壯老已受自身的先天各種因素影響，也受外部環(huán)境因素的制約。臨床上對每一個病人的辨證治療，都不僅僅是簡單的重復(fù)過程，而是對一個個嶄新對象的初次辨識和探索。因此，正確的辨證論治，是一個創(chuàng)造性思維的過程。醫(yī)生的創(chuàng)造性思維表現(xiàn)為理性的和非理性的，亦即邏輯性的和非邏輯性的。而非邏輯性的直覺思維顯示出非常重要的意義。不僅體現(xiàn)在辨證過程中，在理論推導(dǎo)、邏輯思維的同時，常常借助于直覺思維以洞悉癥結(jié)，把握病機，在具體診療手法及遣方用藥上，重視醫(yī)生的直覺體悟，在養(yǎng)生調(diào)攝方面注重返觀內(nèi)照、復(fù)歸本真，甚至于中醫(yī)學(xué)中氣、陰陽、五行、道等基本概念的產(chǎn)生，也是直覺與抽象相結(jié)合的產(chǎn)物。
5、意象思維.中醫(yī)意象思維有其深刻的哲學(xué)根源。意象的“象”字，源于《周易》，有兩重涵義：一指事物可見的現(xiàn)象，如《易傳•系辭上》云：“見乃謂之象”；二指摹擬物象的像，例如《易傳•系辭下》曰：“易者，象也。象也者，像也。”象又是對事物進行摹擬的一種象征性符號。所謂意象思維是運用帶有感性、直觀、形象的概念或符號，通過象征的方式把握對象的一種獨特的思維方式，體現(xiàn)了主客體間的互動以及動態(tài)、變異的特性。作為中國傳統(tǒng)文化最具特色的思維方式，在與中醫(yī)學(xué)相融合的長期的實踐過程中，意象思維產(chǎn)生了一系列的意象模式，如陰陽、五行、八卦、干支等，深深影響著中醫(yī)思維體系，從而奠定了中醫(yī)“以象定臟”的藏象整體思維模式，形成了中醫(yī)“援物比類”的病因病機思維模式以及“司外揣內(nèi)”的診斷思維模式。中醫(yī)意象思維正是以根源于統(tǒng)一整體的、直覺感悟的及動態(tài)變易的傳統(tǒng)思維方式，以類比、象征的方法為中介，同時以“意”為靈機，把握人體的生理功能和病理變化，往往傾向于對生命現(xiàn)象、疾病現(xiàn)象、診治、養(yǎng)生進行整體、動態(tài)的思考，重視心智的悟解，忽略邏輯的推理，成為中醫(yī)最為獨特也是最具學(xué)術(shù)探討價值的思維方式之一。
二、有助于激發(fā)中醫(yī)學(xué)習(xí)興趣
《道德經(jīng)》云“人法地，地法天，天法道，道法自然”，主張盡可能不以人為的方法干涉自然的過程，而是依賴自然自身的力量去調(diào)整、修正異常現(xiàn)象。所以在中醫(yī)教學(xué)中需注重引導(dǎo)學(xué)生用“師從自然”態(tài)度學(xué)習(xí)和思考中醫(yī)。然而縱觀歷史，新文化運動以前，中國傳統(tǒng)文化為教育的主要內(nèi)容，但隨著西方文化的傳入，中國教育的知識結(jié)構(gòu)和意識形態(tài)受到了前所未有的沖擊，以文、史、哲為主的中國傳統(tǒng)文化知識結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)橐詳?shù)、理、化為主的西方科學(xué)知識結(jié)構(gòu)并延續(xù)至今，并由此樹立了數(shù)量概念，形成了分析還原思維方法。在現(xiàn)行的中醫(yī)教學(xué)模式之下，盡管學(xué)生對課本所學(xué)內(nèi)容非常熟悉，但由于受西方思維影響，在真正步入臨床時，或質(zhì)疑中醫(yī)中藥的療效，或面對疾病時不知如何辨證論治，課堂所學(xué)成為應(yīng)付考試的工具，往往使學(xué)生覺得中醫(yī)沒有“實戰(zhàn)性”，從而對學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣大打折扣。正如清代醫(yī)家陸以??所言：“醫(yī)非博物不能治疑難之癥”，就蘊含了“文是根基，醫(yī)是樓”的道理。歷史上大凡有成就的醫(yī)學(xué)家，大多具有較高的文學(xué)造詣。對歷代醫(yī)學(xué)人才成長過程的回顧性研究表明，他們在知識結(jié)構(gòu)上有一個共同點，即較好地體現(xiàn)了醫(yī)、文、哲的有機統(tǒng)一，懂得如何“師從自然”。統(tǒng)觀現(xiàn)今中小學(xué)教育，涉及任何的有關(guān)中國哲學(xué)、智慧及思維方法在教材與教學(xué)中已難覓蹤跡，這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生自然會對中醫(yī)產(chǎn)生思想上的和情感上的隔閡與疏遠。由此可見，重視中國傳統(tǒng)文化在中醫(yī)教育中所占有的不可估量的地位和作用，并將傳統(tǒng)文化教育貫穿于整個中醫(yī)教育過程中，有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，提升對于中醫(yī)的理解度與領(lǐng)悟度，更好地實現(xiàn)中醫(yī)的傳承與發(fā)展。
三、有助于培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)德
作為中醫(yī)藥文化重要組成部分的傳統(tǒng)醫(yī)德，無疑是中國傳統(tǒng)文化中最為寶貴的精神財富之一。傳統(tǒng)醫(yī)德閃耀著人性和理性的光芒，崇尚“生命至重，惟人最尊”的信念；倡導(dǎo)“醫(yī)乃仁術(shù)，濟人為本”的思想；堅持“醫(yī)貴乎精，仁術(shù)濟世”的精神；恪守“貴義賤利，自正己德”的原則。數(shù)千年來，成為行醫(yī)者自善其身、鞭策奮進的精神動力。在中國傳統(tǒng)文化中，對人生命的尊重歷來被置于極其重要的地位。道家認為道是構(gòu)成萬物的本源，是宇宙運行的根本規(guī)律。天地為萬物之父母，人為萬物之首，在天人關(guān)系中主張“人為貴”；儒家也持相同觀點，《易傳•系辭》提出“天地之大德曰生”“日新之謂盛德，生生之謂易”，“生生大德”反映了儒家哲學(xué)所理解的天地創(chuàng)造精神，即把創(chuàng)造生命看作是宇宙最崇高的德性。這是傳統(tǒng)醫(yī)德的重生意識和重社會責(zé)任意識的本體和價值根源。進而有了“天地之精所以生物者莫貴于人”的論述（《春秋繁露•人副天數(shù)》）。《內(nèi)經(jīng)》對生命的態(tài)度遵循了儒道二家的觀點，認為“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。”天地之間，萬物之中，以人的生命最為貴重，這一思想成為醫(yī)德思想的核心。仁術(shù)作為反映醫(yī)學(xué)社會職能和職業(yè)特點的傳統(tǒng)醫(yī)德范疇，貫穿于整個醫(yī)德體系之中。正如《本草綱目•序》云：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術(shù)。”一方面，儒家通過行醫(yī)治病的仁術(shù)實踐其重生的社會理想；另一方面，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)通過引入“仁”這一倫理范疇而充分體現(xiàn)其對社會、對眾生的責(zé)任感和使命感，使得“醫(yī)”的事業(yè)與“仁”的事業(yè)融為一體，成為“好生之德”的事業(yè)。修身文化是中國傳統(tǒng)文化中最具特色的組成部分之一，在傳統(tǒng)醫(yī)德中占有重要地位，如傳統(tǒng)醫(yī)德強調(diào)慎獨、強調(diào)醫(yī)德的行為實踐、強調(diào)推己及人的修養(yǎng)方法，體現(xiàn)了道德自律的精神。如《大醫(yī)精誠》中的“澄神內(nèi)視，望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧”，這是強調(diào)隱微處下功夫；“博極醫(yī)源，精勤不倦”是德業(yè)雙修的精進與執(zhí)著；“我之有疾，望醫(yī)之相救者何如。我之父母妻子有疾，望醫(yī)之相救者何如。”則強調(diào)了推己及人的仁愛精神。還有《醫(yī)方論》中處理義利關(guān)系的修養(yǎng)理論，“異地而觀則利自淡矣。利心淡則良心現(xiàn)，斯畏心生”是儒家傳統(tǒng)“義以為上”的修身理論在醫(yī)德中的體現(xiàn)。
四、結(jié)語
中醫(yī)學(xué)運用中國傳統(tǒng)文化特別是中國古代哲學(xué)的理論精華及思維方式解釋生命現(xiàn)象，揭示人體生理病理以及診療規(guī)律，同時將傳統(tǒng)文化的精神內(nèi)核融入到傳統(tǒng)醫(yī)德之中，具有深刻的本土文化印跡。全面提升中醫(yī)學(xué)子的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，有助于確立中醫(yī)思維模式，激發(fā)中醫(yī)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)德，對于中醫(yī)學(xué)的傳承與發(fā)展大有裨益。
作者：楊雪 單位：河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院