作者：左愛華 單位：宜昌市第一人民醫(yī)院

1前言

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量逐漸提高，物質(zhì)生活水平提高的同時，人們的健康問題也日益突出。新時期背景下，健康被提到了一個前所未有的高度。只有擁有健康的體魄，人們才能更好的工作與學(xué)習(xí)。為適應(yīng)人們不斷增長的健康需求，我國的醫(yī)學(xué)模式逐步轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以病人為中心”，由單純治療向預(yù)防、治療、護理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變。這種新型的醫(yī)學(xué)模式適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，有效地提高我國臨床帶教的整體水平，本文結(jié)合我院臨床帶教的實際情況，探討如何跟隨醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，改進臨床帶教。

2改進臨床帶教的策略研究

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，給臨床帶教工作帶來了新的機遇，促進臨床帶教工作的順利發(fā)展，同時也給臨床帶教工作帶來新的更高的要求，對此，帶教教師必須給予高度的重視，并結(jié)合醫(yī)院的實際情況采取強有力的措施改進其臨床帶教的實踐工作，使臨床帶教工作更加地適應(yīng)新時期醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，更好地促進醫(yī)院各項工作的順利開展，為醫(yī)院提供更多更優(yōu)秀的人才。目前，改進醫(yī)院臨床帶教的策略主要有以下幾個方面。

2.1強化思想及職業(yè)道德的培養(yǎng)

作為一名帶教老師，在臨床帶教工作中，應(yīng)以身作則，不斷提高其思想與職業(yè)道德的水平，樹立努力成才、樂于奉獻的榜樣。以筆者從事30年護理工作的切身感受，闡述“無論何時何地，護士永遠為您服務(wù)”的崇高精神，闡述從過去“以疾病為中心”發(fā)展至現(xiàn)在“以病人為中心”的真實意義。同時在臨床帶教中不斷強化實習(xí)生的思想及職業(yè)道德的培訓(xùn)，臨床實習(xí)不僅僅是護理實習(xí)生學(xué)習(xí)護理知識與技能的平臺，更是護理實習(xí)生確立衛(wèi)生服務(wù)信念、樹立良好的職業(yè)道德觀念的重要實踐活動。強化實習(xí)生思想及職業(yè)道德的培養(yǎng)，使實習(xí)生對衛(wèi)生服務(wù)有了進一步的理解，并認(rèn)識到衛(wèi)生服務(wù)的重要性及基礎(chǔ)性，使其能夠在日后的工作中自覺的將各項工作做好。

2.2強化專業(yè)知識及技能的培養(yǎng)

2.2.1嚴(yán)格要求

為醫(yī)院和社會培養(yǎng)實用型護理人才，一定要防止出現(xiàn)“跟老師上班，學(xué)會護理操作不出差錯就可以了”的平庸思想。無論執(zhí)行基礎(chǔ)的護理操作還是實施新護理技術(shù)都要一絲不茍地嚴(yán)格按護理程序進行，執(zhí)行前按規(guī)范做示范，著重培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，實習(xí)時嚴(yán)格規(guī)范操作是良好素質(zhì)的基礎(chǔ)。嚴(yán)格要求同時也包括帶教老師自身。我國的護理專業(yè)隨著經(jīng)濟的發(fā)展，近幾十年發(fā)展很快。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，臨床帶教也應(yīng)不斷改進，提高老師的知識層次，對促進臨床護理教學(xué)十分有益。閱讀專業(yè)雜志，參加學(xué)術(shù)交流以獲得最新信息，融入帶教內(nèi)容中，護士在學(xué)校中學(xué)到的護理理論知識已不斷更新，這種能力的培養(yǎng)，應(yīng)從護士進入臨床學(xué)習(xí)就開始。如果老師的知識層次未得到提高，而給予學(xué)生不正確的指導(dǎo)，將會打擊他們的工作學(xué)習(xí)的信心，而且?guī)Ы汤蠋煵粦?yīng)只著眼于培養(yǎng)醫(yī)院及時可用的護理工作者，更重要的是培養(yǎng)新一代能更新護理領(lǐng)域，回應(yīng)現(xiàn)代社會不同健康要求的護理工作者。

2.2.2樹立信心

每一位護理實習(xí)生在開始臨床實習(xí)時，都有不同程度的思想壓力，因為其已經(jīng)開始面對病人，這時老師應(yīng)善于觀察學(xué)生的思想動態(tài)，也應(yīng)注意接受護理對象（病人）的情況。在面對病人之前，先向護理實習(xí)生介紹對本病人進行健康教育的要點和技巧。讓護理實習(xí)生向病人進行有準(zhǔn)備的健康教育。讓護理實習(xí)生經(jīng)常直接面對病人，有時其能力會受到病人的懷疑，應(yīng)該讓其明白，挫折是不可避免的，對此，帶教教師應(yīng)該及時鼓勵實習(xí)生如何的應(yīng)對挫折與困難，使實習(xí)生在應(yīng)對挫折與困難的過程中，不斷提高自身的能力，如不斷提高表達能力及交際能力等等，使實習(xí)生在提高自身能力的同時更加堅定衛(wèi)生服務(wù)的信念，并樹立起衛(wèi)生服務(wù)工作的信心。

2.2.3心理素質(zhì)的培養(yǎng)

護理實習(xí)生追求的是高層次需要的滿足，他們不僅希望在實習(xí)期間能多學(xué)到知識和技能，更注重得到帶教老師的愛護和關(guān)心，尊重和理解、充分發(fā)揮自己的才華，體現(xiàn)個人的價值。既然心理護理是責(zé)任制護理的重要部分，對護理實習(xí)生的心理素質(zhì)的培養(yǎng)也就應(yīng)該是帶教的重要部分。帶教老師對學(xué)生的愛是教學(xué)的前提，平等的師生關(guān)系關(guān)心其的工作進步，生活的冷暖、情感的變化等，就是帶教老師實踐心理護理的一個最能使護生切身感受的教學(xué)內(nèi)容。不要隨便指責(zé)學(xué)生的一個工作失誤，應(yīng)著眼于激發(fā)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮饕?guī)范。牢固的理論知識的要求，目前在我國護理教育中相關(guān)法律法規(guī)教育剛剛開始，如何在護理帶教中提高護生的法律意識顯得尤為重要。關(guān)心其最初踏足社會時的膽怯、好奇、純潔的希望和興趣的心理，當(dāng)護生感受到帶教老師溫暖的心時，此時也學(xué)習(xí)到一個很好的心理護理方法。而融洽的師生情感能增強學(xué)生的自信心和進取心，提高學(xué)習(xí)的能力。

2.3嚴(yán)格“三查七對”

無論醫(yī)學(xué)模式如何改變，護理新理論、新知識、新技術(shù)等方面如何發(fā)展，“三查七對”仍然是護理專業(yè)的一個關(guān)鍵制度，在帶教全過程中，由始至終都應(yīng)不斷強調(diào)該制度，每項護理護理操作都離開查對制度，在帶教中以豐富的臨床經(jīng)驗，舉出每項護理中違反查對制度造成的可怕后果。在護生踏入社會前一定要強化反面教育，讓其在臨床實習(xí)時就牢牢地認(rèn)識“三查七對”的必要性和重要性。

3體會

新形勢下，人們的生活水平逐漸提高，但人們的健康問題卻日益突出，越來越多的疾病影響著制約人們的工作與生活，降低人們的生活質(zhì)量，威脅人們的生命安全，因此受到廣泛的關(guān)注。只有擁有健康的體魄，人們才能更好的工作與學(xué)習(xí)。為適應(yīng)人們不斷增長的健康需求，我國的醫(yī)學(xué)模式逐步轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以病人為中心”，由單純治療向預(yù)防、治療、護理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理專業(yè)已從以疾病為中心的護理階段，轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡淖o理階段。轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡淖o理階段。作為帶教老師，應(yīng)適應(yīng)這門學(xué)科的形式發(fā)展。全身心地接納每一位學(xué)生，高層次、高起點的教學(xué)要求擺脫傳統(tǒng)的護理觀念的束縛，注入現(xiàn)代護理意識，在臨床實習(xí)中，從責(zé)任制護理的角度，把護生自己作為其接觸的第一個護理對象，有利于師生間交融，給護生深刻的感受，同時帶教老師也應(yīng)隨醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論，還要不斷學(xué)習(xí)新知識、新方法，真正為學(xué)生樹立一個好榜樣，全面地、全過程地培養(yǎng)護理實習(xí)生，使其懂得知識、懂得社會的需要，熱愛社會，熱愛護理事業(yè)，熱愛自己，成為新一代的護理人才。