作者：娜日蘇 陳開花 單位：內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院 內(nèi)蒙古錫林郭勒盟

中國大部分醫(yī)院都有急診科,急診的護(hù)理對(duì)患者來講有著極其重要的位置,但他們的作用,卻受到很少的關(guān)注。從事急診護(hù)理的護(hù)士也沒有受到足夠的重視。有研究急診護(hù)理的聲稱,急診的護(hù)士,應(yīng)被視為急診實(shí)踐專家的研究是具有挑戰(zhàn)性的。急診護(hù)理需要大量的護(hù)士,他們利用知識(shí)和技能來處理廣泛的臨床未經(jīng)宣布的情況如:治療車禍?zhǔn)芎φ?治療精神病患者,治療胸痛和急性條件等;來自中國,英國,加拿大,和美國國際研究人員認(rèn)為,急診護(hù)理的重要性對(duì)護(hù)士來說往往是其專業(yè)范圍以內(nèi)的工作,這大大考驗(yàn)著從業(yè)人員的專業(yè)能力。

1重視急診護(hù)理的重要性應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的重視

在中國,急診護(hù)理的重要性多體現(xiàn)在護(hù)士對(duì)急診護(hù)理的重視程度。因此,在大多數(shù)情況下,提供急診護(hù)理工作的護(hù)士需要提供在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,對(duì)急診護(hù)理足夠的重視即可。目前,急診護(hù)理人才的短缺導(dǎo)致增加醫(yī)院急診室的負(fù)擔(dān)。這將創(chuàng)建“通才”護(hù)士的壓力,“通才”的護(hù)士掌握的技能必須是復(fù)雜性的,他們往往需要獨(dú)立地履行自己的角色。鮮為人知的是,關(guān)于在急診醫(yī)院急診室工作的的普通科護(hù)士,他們在了解自己的角色和繼續(xù)教育的需求是非常重要的,特別是考慮到醫(yī)療短缺,護(hù)士保留的問題。事實(shí)上,許多急診衛(wèi)生服務(wù)的影響護(hù)士主導(dǎo)的非常重要,目前中國許多衛(wèi)生部門都加強(qiáng)了必要的支持和急診護(hù)士的數(shù)量。“隨著急診衛(wèi)生服務(wù)面臨的挑戰(zhàn),在支持急診醫(yī)生,服務(wù)必須確保護(hù)士訓(xùn)練有素和支持,這樣一來,在適當(dāng)?shù)那闆r下,急診護(hù)理人員可以在緊急情況下滿足患者的醫(yī)療保健需求,也可以現(xiàn)場進(jìn)行醫(yī)療支援。

2急診護(hù)理護(hù)士要有良好的心理狀態(tài)

然而,為了確保支持反映患者的需求,急診護(hù)理患者也需要更深入地了解自己,以便護(hù)士能夠更好的照顧患者。本研究旨在探討急診護(hù)理護(hù)士在急診護(hù)理工作中的作用和職責(zé)。通過對(duì)患者的問卷調(diào)查,結(jié)果表明,急診護(hù)理的護(hù)士特別是在涉及心理健康的方面普遍缺乏信心。幾乎所有受過調(diào)查的護(hù)士和患者都表示同意。在急診護(hù)理患者和醫(yī)生兩個(gè)方面,患者表示醫(yī)生的心理健康十分重要,急診護(hù)理需要非常健康的心態(tài)。而醫(yī)生和護(hù)理人員也表示,患者的心理健康也直接影響著患者的康復(fù)。應(yīng)多加強(qiáng)急診護(hù)理人員的教育,護(hù)理人員提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德素質(zhì)都是通過教育得到的。

3政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急診護(hù)理事業(yè)的資金支持

政府也一直非常支持護(hù)理人員的教育事業(yè)。當(dāng)問及急診護(hù)理護(hù)士在工作中的信心,都是從其教育中反饋出來的。作為急診護(hù)理護(hù)士還應(yīng)該具有很強(qiáng)的責(zé)任感,如果護(hù)士有良好的教育和責(zé)任感,其他方面也都給予了充分的準(zhǔn)備和持續(xù)的支持,那急診護(hù)理護(hù)士在舒適的急診緊急設(shè)置中工作能力將大大提高。總的來說,急診護(hù)理護(hù)士在偏遠(yuǎn)地區(qū)比較短缺,因此其重要性更加凸顯,這多是由于護(hù)士多為女性,在偏遠(yuǎn)地區(qū)條件一般比較艱苦,勞動(dòng)力比較短缺的影響大,這在一定程度上更加凸顯了急診護(hù)理的重要性。這些地方的護(hù)士相對(duì)其他地方相對(duì)缺乏自信心,專業(yè)知識(shí)水平也相對(duì)較差,他們的再教育想法也較難得到滿足,他們的技能只有在實(shí)踐中摸索,很多也已經(jīng)被遺忘。發(fā)現(xiàn)護(hù)士在急診地區(qū)訪問城市同行相比,繼續(xù)教育面臨的重大障礙,一些國際研究始終舉缺乏資金,他們在時(shí)間上,學(xué)習(xí)上,距離上,僵化的學(xué)習(xí)環(huán)境和不切實(shí)際的期望,使急診護(hù)理的護(hù)士可能有足夠的技能和知識(shí),但是有些卻存在心理健康問題。這就需要很多資金去支持他們。

急診護(hù)理如此重要,因此,一些不同的方法解決急診繼續(xù)教育有關(guān)的問題應(yīng)予以考慮。為了適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)需要,應(yīng)該積極支持他們的工作人員,以保持他們的技能。這包括提供當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的教育,并資助其工作人員獲得在其他地方的教育和經(jīng)驗(yàn)的支持。使他們有一個(gè)需要更多持續(xù)教育的機(jī)會(huì),包括會(huì)議,最好要在急診地區(qū)。繼續(xù)教育并不一定總是面對(duì)面,也可以考慮其他途徑。有條件的地方應(yīng)該架構(gòu)網(wǎng)線,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)會(huì)議召開,在最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),網(wǎng)上查詢基礎(chǔ)模塊用于繼續(xù)教育非常成功,與急診護(hù)理護(hù)士人員進(jìn)行更深入的學(xué)習(xí),通過反思性實(shí)踐,這種方法增加了護(hù)士的信心和解決問題的技能。這項(xiàng)研究使其他研究人員認(rèn)為,護(hù)士應(yīng)該訪問更多的繼續(xù)教育,如果他們提供呼吁增加對(duì)急診衛(wèi)生服務(wù)的政府資金。此時(shí),資金的重點(diǎn)是在大都市服務(wù)的,但是我們認(rèn)為應(yīng)該從國家資金需求匹配到急診地區(qū)投資。

4結(jié)語

雖然很明顯,急診護(hù)理衛(wèi)生人力資源出現(xiàn)了危機(jī),能不能有效簡單的解決,這對(duì)急診護(hù)理的重要性是至關(guān)重要的,支持護(hù)士,顯然是至關(guān)重要的,以確保急診護(hù)理可持續(xù)性發(fā)展。這項(xiàng)研究表明,急診護(hù)士工作在困難的情況下,毫無怨言,并顯示一個(gè)良好的品德。然而,這項(xiàng)研究表明,充足的資金來支持急診護(hù)理人員在特定的背景下繼續(xù)教育和進(jìn)行專業(yè)發(fā)展,大家對(duì)急救護(hù)理技能的信心的問題可能會(huì)減輕,才更能顯示出急診護(hù)理的重要性。