1結核病健康教育的必要性

結核病為一種常見的傳染性病，其傳播途徑較廣，很容易通過飛沫傳染他人，每個傳染源每年會傳染10～15人，被傳染者往往在自身身體機能下降時才發現。此外，結核病菌在體內具有一定的潛伏期，如不及時做相應檢查，早期往往難以確定病情。現階段，盡量減少結核病的傳播，減少死亡率，保障患者的身體健康是治療結核病的重點。為科學防治結核病，各醫療機構有必要加強對結核病患者及其家屬的健康教育及干預，促使患者以積極良好的心態接受全面、系統的治療，從而有效控制結核病的進展與傳播。

2健康教育內容

本研究對我院收治的結核病患者采取了如下的健康教育，收到了滿意的效果。

2.1疾病宣傳

醫護人員向患者及其家屬發放宣傳手冊，詳細介紹結核病的傳染途徑、發病機制和病因、患者的臨床體征和癥狀、治療及預后等，讓患者對結核病有更全面的了解。向患者及家屬介紹結核病傳播的主要途徑是呼吸道傳播，宣傳講衛生、講文明、不隨地吐痰，同時講解如何處理痰液及指導采取必要的消毒措施，避免傳染。告誡患者不去公共場所及人流多的地方，不隨地吐痰，不朝他人打噴嚏、咳嗽等，防止飛沫傳染他人。教導患者平時做好衛生措施，對日常生活用品進行定期消毒，勤更換床單、被褥。醫院定期組織健康教育講座，對患者治療過程中出現的各種問題給予解答。

2.2心理指導

結核病患者確診后往往因來自于家庭、社會等種種因素的影響，思想負擔較重。患者患病后擔心傳染給家人，害怕別人的異樣眼光，易產生自卑、抑郁、焦慮等負面心理，對治療也抱有消極態度，不利于疾病的康復。故護理人員應加強與患者的溝通，態度和藹、真誠，切實了解患者所想，積極開導。護理人員應向患者說明遵醫囑積極配合治療的重要性，介紹結核病并非不治之癥，只要接受“早期、規律、全程、聯合、適量”的正規化療，肺結核病是可以治愈的。增強患者戰勝病魔的信心，提高其對治療的依從性，順利完成療程治療。住院期間為患者創造安靜、舒適、健康的休息環境。

2.3用藥指導

藥物治療按照國家結核病統一治療方案，早期、聯合、規律用藥。向患者講解不遵醫囑用藥可能會導致的耐藥性與復發的危害。指導患者按時服藥，定期復查，外出時隨身攜帶應服藥物，防止漏服。囑咐患者定期來醫院檢查，以觀察用藥情況及治療效果，對于可能出現的藥物毒副反應，如胃部不適、惡心、反酸、肝功能異常等，給予及時的處理，調整治療用藥方案。家屬應做好監督，患者不能自行增減藥量，定期復查肝功能，防止抗結核病藥物造成嚴重肝功能損傷。

2.4飲食指導

因結核病屬消耗性疾病，易引起大量蛋白質的流失，故應指導患者飲食以高蛋白、高熱量、高維生素為主，多攝入牛奶、瘦肉、禽蛋、水果、蔬菜等。對于大咯血患者指導其進流食、半流食溫涼食物，對于伴糖尿病患者，要根據其血糖值定制飲食計劃。同時告誡患者戒煙戒酒，忌食刺激性食物，防止由于刺激引發咳痰、咯血等。

2.5出院指導

叮囑病人堅持做到規律、合理、全程用藥，定期進行肝功能、血常規、胸片檢查。如有任何不良反應，如乏力、咳嗽、咳痰、發熱等，及時與醫生聯系。做到勞逸結合，避免勞累，忌煙酒，保持充足營養支持，有條件的患者可選擇安靜、溫和的環境修養。經系統的健康教育后，患者的治療效果明顯提高，復發減少，依從性也大大提高。

2.6定期回訪

第一個月盡量做到每周隨訪1次，以后可每半月1次。提醒并督促病人遵醫囑按時服藥，并對病人出現的不良反應做出及時處理。綜上所述，對結核病患者采取積極的健康教育能明顯提高患者的依從性與治愈率，降低疾病復發率，值得臨床推廣應用。

本文作者：陳潔 單位：廣東省江門市新會區人民醫院