第一篇

一、完善體制，采用問責制度

醫院資金的管理的優化，首先離不開建立完善的體制。財務系統內要將醫院的所有收入納入管理范圍內，明文規定賬面條目的處理規則、審批條件等，而且要在內部施行監控，防止財務人員以權謀私。同時，在一些賬款方上要采用問責制度。例如醫院領導在審批醫療預算等，審批的程序以及賬面出現問題，要及時責任到人，堅決定制利用權力謀取利益的行為。同時，財務人員不僅要有業務水平，而且要有責任感，按照內部的規章制度管理資金。

二、控制預算，提高利用效率

預算的目的是控制支出，并實現資金利用的制度化與規范化。進行合理的預算是醫院資金科學管理、醫院內部正常運轉的保證。醫院要通過對經營環節的進行整體分析，并將醫生的經營活動的收入都納入整個預算體系之中。醫院的預算的基礎是資金，因此對預算進行正確的把控，有益于提高資金的利用效率。不同項目的預算要嚴格界定。對于在預算計劃之外的資金，要嚴格按照審批程序進行批準，保證資金使用的合理性與正當性。同時，預算要詳細到各個部門的具體項目，這樣才能保證財務管理的清晰，有益于單位內部有序運營。資金的預算要定期進行總結，將計劃的收入與支出通過整理表格的方式，便于財務部門進行資金的統籌管理，進而提高醫院資金的運營效益。

三、統籌安排，完善管理制度

醫院要不斷完善相關的財務制度，并整合資金的類型與使用范疇。醫院要控制開戶數目，以便于資金的統籌安排管理。資金的過于分散化不利于資金的統一管理，且容易造成賬目的混亂。關于資金的使用，尤其是資金的投資項目以及投資效益問題，財務人員要利用現代的分析方法進行投資的系統分析，把控風險，對于資金的使用做出正確的決策。同時，要實行有效的監管制度，只有將資金的使用置于監督下，才能保證資金使用的正當性，同時對于保持財務系統的穩定和運營效益的提升有著至關重要的作用。

四、強化監督，推行集中審計

任何一種體制離不開監督，只有讓權力去監督權力，才能保證一種制約平衡，避免腐敗的發生。尤其是財務部門，關系到醫院財產安全穩定，這與醫院的每一位職工以及醫院的命運息息相關。因此財務部門要強化監督體制，推行內部的審計制度。與社會上的企業相比，公立的一些醫院內部的監督力度不夠強大，有些醫院的審計部門與財務是合為一體，同一批工作人員進行業務工作，甚至許多地方規模較小的醫院沒有設有專門的財務審計部門，財務系統缺乏有效的監督，這就導致資金的使用狀況缺乏科學的管理。因此，從長遠角度出發，設立獨立的審計部門，并建立相應的審計管理機制，這樣將醫院的資金運行置于一個有效監督范圍內，保證了財務信息的準確性。醫院內部的資金款項做到事前審批，事中監管，事后監督，不僅有益于整個財務系統運作的安全性，而且可以提高資金運營的效益，進而為醫院的發展打下堅實基礎。

五、結束語

資金管理作為財務系統的核心內容，關系到醫院的整體發展與效益。因此，在反思當代醫院資金的管理死角后，要創新管理模式，從體制完善、控制預算、統籌安排與強化監督等方面，將醫院的管理推進規范化的管理進程。

作者：李廣紅 單位：開灤總醫院

第二篇

一、醫院財務及資金管理中存在的問題

（一）在技術方面醫院財務及資金管理的信息化水平有待進一步提升

信息化建設符合醫院現代化管理的需要，積極打造財務管理及資金管理信息系統有助于提升管理效率，增強效益。當前不少醫院盡管采用了會計信息系統，但是從使用效果來看，財務管理信息化、資金管理信息化的水平卻并不跟醫院的信息化整體相協調，在使用過程中沒能有效整合信息資源，財務信息的有效性及共享性有待于進一步提升。同時，醫院采用信息化管理模式來進行財務管理及資金管理，難免會產生風險，出現一些不確定性因素。不少醫院沒有意識到財務信息化所蘊含的信息風險、內部控制風險等。如果對于財務信息化管理中的潛在風險不能有效化解，勢必會影響到醫院的正常運營。財務管理信息化的大背景極易造成醫院會計信息被篡改或者泄露。會計信息對于管理者具有重要意義，是管理人員生產經營決策的重要依據。因此，存在黑客非法侵入醫院財務信息系統的現象，以此竊取數據信息，對正常的生產經營造成危害，影響正常運營。

（三）在核算方法上有待進一步改進

不少醫院在進行財務管理及資金管理時，都是按照原先半預算管理、半經營管理的模式來進行操作，這就使得醫院的會計核算比較操作，管理上跟不上信息需求，尤其是醫院的費用核算不全面，計算不夠具體。不少醫院還不適應完全的盈虧核算方式，醫院的固定資產折舊計提不準確，這種情況下會計核算嚴重阻礙了醫院的經濟核算，制約著管理者的管理決策。

二、改善醫院財務及資金管理的途徑

（一）重視醫院財務管理及資金管理制度建設并落實到位

管理者應當充分重視財務管理及資金管理在醫院日常管理中的重要地位，切實加強醫院財務管理及資金管理制度建設及落實，切實發揮全面預算管理在掌控醫院整個經營過程方面的能力，加快財務管理及資金管理相關會計核算制度改革，使之適應市場經濟及醫院發展需求，將財務管理、資金管理提升到與醫院生產經營管理同等重要的地位，并建立健全醫院財務內部控制制度，對于已經制定的財務管理制度及資金管理制度要落實到位，嚴格執行。

（二）強化醫院財務及資金管理信息化建設

實現信息化符合醫院現代化管理的需要，積極建設信息化財務管理系統，逐步提升信息化管理水平，對于醫院提升管理的效率和效益，增強整體實力和競爭壓力具有重要的現實意義。正基于此，醫院積極引進會計信息系統并在實踐中運用，有效融合信息資源，實現信息的共享和有效性。但是與同時，醫院還要強化風險管理，加強并完善內部控制制度，有效化解醫院財務管理信息化過程中出現的潛在威脅，為醫院的順利發展提供保障。財務管理信息化程度也越來越高。醫院通過運用集成化、系統化的會計信息系統，實現信息數據的高度集中和網絡化傳輸，以此提高數據收集、傳輸、交換以及處理效率，縮短經營管理的中間環節，進而提高整個單位的科學管理水平。

（三）強化醫院財務及資金管理上的內部控制建設

醫院管理層應當強化對財務管理的內部控制認識，尤其看到內部控制在財務管理及資金管理的特殊性和重要性。醫院面臨的環境多變，風險較多，因此需要醫院在日常管理中強化對風險的防范與管控，制定針對性的內部控制與之相對應，設置專門的內部控制管理人員和部門去控制風險。在財務管理及資金管理的內部控制風險管控上聯動，行動統一，架構健全，把握所有風險因素。

作者：平海波 單位：山東大學齊魯醫院