作者：寧俊麗 單位：忻州市人民醫(yī)院

統(tǒng)一要求將每種藥品的安瓿按照失效時間的先后從右到左排序，保證臨近過期藥品的先期使用，及時發(fā)現(xiàn)失效的藥品。作用相近的藥品放一排，以便于護士記憶。

定品種數(shù)量根據(jù)藥品、物品種類及其基數(shù)繪制了搶救車示意圖，并設(shè)計了物品有效期一覽表貼于搶救車內(nèi)側(cè)，便于當(dāng)班護士和專管護士清點時對照檢查；搶救后能及時、準(zhǔn)確補充，便于“三查七對”，提高了急救物品管理質(zhì)量。

用藥登記當(dāng)班護士搶救患者結(jié)束后，必須將所用藥物、用物及補充藥物、用物的批號數(shù)量記錄入用藥登記本上，將每種藥品的最近有效期標(biāo)注清楚，對近2個月即將過期的藥品用醒目記號筆標(biāo)記，避免造成藥品浪費。

定期檢查清潔專管護士每周檢查清潔1次，并有檢查日期及簽名。護士檢查時可先查看登記本，在需要進行調(diào)整更換藥品用物時再打開搶救車。這樣既避免了反復(fù)抽取使安瓿上字跡模糊，也減輕了護士工作量。

藥品誰用誰補搶救后由當(dāng)班護士負責(zé)補充急救藥品[2]，規(guī)范“誰使用誰補充”的原則。搶救車下層備有固定數(shù)量的藥物，用于補充搶救車，避免因患者的各種原因未能及時補回搶救藥品而影響下次搶救的工作。

封條管理搶救車采用紙質(zhì)封條封存，將紙質(zhì)封條用膠水貼于車蓋與車身交界處，打開搶救車后因紙質(zhì)封條被撕開留下痕跡，提醒護士查對、補充。可避免因工作繁忙而出現(xiàn)忘記補充的現(xiàn)象。封條式管理是目前較好的一種搶救車交接管理方法[3]。

班班交接護士必須根據(jù)護理管理規(guī)范的交接班制度要求對搶救車進行班班交接。護士每班檢查搶救車封條是否完好，如果封條已開啟應(yīng)督促上一班進行物品藥品的補充并封車簽名。

非搶救時禁止使用搶救車內(nèi)用物為保證搶救車的完好率，搶救車內(nèi)用物只有在搶救患者時使用，非搶救時嚴(yán)禁打開搶救車。

定期培訓(xùn)，組織考核急救車封存狀態(tài)可能造成護士不熟悉搶救車內(nèi)的急救藥品及物品，致使搶救患者時可能延誤搶救時機。為保證并提高工作效率，護士長經(jīng)常組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，使護士熟悉急救藥品及物品的種類和數(shù)量、用途及用法。

并對急救車管理情況每周考核分析，對藥品及用物所涉及的知識點進行定期考核量化。一級質(zhì)控應(yīng)每周考核1次，二、三級質(zhì)控每月考核1次。落實搶救車管理制度，專人負責(zé)管理，責(zé)任到人，不僅省時省力，提高了護士工作效率，而且明顯提高了搶救車管理質(zhì)量，在各級質(zhì)控考核中搶救車完好率達100%。