一、多媒體在婦產科教學中的優勢

1.生動形象，提高學生的學習興趣

醫學課程涉及到大量的形態結構和復雜繁瑣的實驗操作，傳統教學中教師是板書、掛圖、課本，學生做大量的聽課筆記，死記硬背，結果就是老師與學生都很疲憊，課后學生需要花大量的時間去記憶相關的醫學知識。婦產科既是臨床醫學又是預防醫學，學生的感覺就是內容多而繁，深奧難以理解，不容易被記憶。若是利用多媒體制作課件，將大量的聲音、文字、圖像、動畫等信息融會貫通于課件之中，充分調動學生們各種感官獲取知識的能力，讓深奧的內容具體化、形象化，將微觀領域模擬化。將抽象、枯燥的理論形象化,提高學生對婦產科學習的興趣，例如在講盆底解剖、分娩機轉、分娩過程時引用多媒體技術會使授課內容形象、生動，易于理解。學生們都知道女性孕育生命，但是卻無法想像到生命是如何誕生的，僅憑借書本的語言和掛圖的說明很難讓學生們去理解和掌握，將晦澀難懂的“生命誕生過程”制作成動畫，應用于教學中，會起到事半功倍的效果。使用多媒體教學會讓很多問題迎刃而解,使得課堂的容量增大,緩解了教學內容與學時的矛盾。

將婦產科理論基礎知識通過多媒體課件的穿插、串聯、反復展示,使得教學內容更加生動、直觀,易于學生們接受。婦產科理論教學中有些章節的基礎知識內容比較抽象,例如學生對卵巢的周期性變化、妊娠生理很難理解,當用多媒體課件把“卵泡發育成熟→排卵→黃體形成與萎縮→受精→受精卵發育→輸送與著床這些基本概念及生命開始的一系列變化以動畫的形式逐步呈現在學生們的眼前,同時配以簡單易懂的解說,學生會感到既好奇又新鮮,既提高了學生對專業課學習的興趣,又增加了課堂活躍氣氛,使得學生很快理解了專業基本概念,同時愉快輕松的學習環境中也加強了記憶。對于婦產科這一特殊專業，可以通過錄像資料再現許多生理、病理、治療等過程，從而彌補難以找到實體病人配合的不足。

例如在講解各種婦科腫瘤時,可以在多媒體課件中插入相應腫瘤類型的標本圖片、病理染色涂片和有關婦科腫瘤手術的錄像,可以加深學生對婦產科疾病的組織病理生理學特點、疾病的臨床表現及治療的全面認識。在講解異位妊娠時，可以向學生展示孕卵異常著床的部位及動態的病理表現,并且清楚地再現診療過程中的關鍵操作，如后穹窿穿刺的操作步驟、腹腔鏡手術檢查治療過程。其他如徒手剝離胎盤術、兒頭吸引術、產鉗術、人工流產負壓吸宮術手術操作過程，羊水過多、前置胎盤、子宮內膜、流產等各種病理性妊娠的形成機制和臨床表現等都可以動畫形式清晰的展示在學生面前,使學生一目了然,激發學生學習的積極性、主動性。

通過多媒體技術調動學生的求知欲望，發揮學習的主動性、創造性，加深了對新理論、新知識、新觀點的理解、思考、掌握和記憶。大大的增加了課堂的信息提取量，提高了課堂的效率。

2.加強患者隱私的保密

隨著患者自我保護意識的增強，在就醫過程中提倡自我隱私的維護，要求一個醫生一個患者。許多患者很反感學生，尤其是男學生進入診室或者病房，影響患者就醫，從而加重患者原有疾病焦慮的心情，更容易激化醫患矛盾，并且婦產科教學包含許多檢查及無菌操作內容，但是由于受到時間、地點、病例以及其他相關條件的限制,造成了臨床工作的諸多不便。婦產科是一門操作性、實踐性很強的臨床學科，例如：產前檢查(四步觸診法)、頭位分娩及難產的處理、婦科檢查、人工流產和等實踐性強的課程，即使教師講解數遍，學生也難以掌握臨床處理的過程。在醫院里,婦產科的特殊性需對患者隱私的保密，然而過多的人員進入產房和手術室，必然會增加患者交叉感染的機率。故不可能把大批的學生領入到無菌操作的產房及手術室,直視下觀察產婦正常分娩過程及助產士接產的各項無菌技術操作,既往教學費時又費力。即便拿著骨盆模型和胎兒模型，反復地一步一步給學生們講解每一個分娩的步驟，告訴學生何謂“銜接”，如何算“下降”，胎兒又如何進行“俯屈”，如何進行“內旋轉”等，一堂課下來，經常是教課老師講得口干舌燥，很多學生還是摸不著頭腦，聽得興味索然。

如果采用視頻教學，將臨床操作及手術過程通過直播或錄像轉化為視頻信號的形式引進課堂，同時結合各類模型、彩色掛圖和典型病例分析等手段,可以讓學生們直觀胚胎、胎兒在母體宮腔內生長發育形態不同時期的圖片,在講解產科分娩機制時充分利用多媒體優勢，將先露部分在產婦骨盆內完成一系列“銜接”、“下降”、“俯屈”、“內旋轉”、“外旋轉”，以最小徑線通過產道分娩機轉以及接產技術操作等適應性轉動,采用大量的動畫講解，使學生看得清楚而生動,同時配以相應文字和解說加強理解，如此教學方式會讓學生學得津津有味，留下非常深刻印象,更容易接受,彌補了無法讓學生們直接觀察的不足。因而能主動積極參與到學習中去,提高了教學效果。有效的減緩了醫患矛盾，降低了交叉感染，增強了可實踐性，提高了對患者的隱私的保密。

二、多媒體技術引入婦產科教學中應注意的問題

正確處理好多媒體與常規教學方式的關系十分重要，避免課堂節奏失控,重點不突出。婦產科是一門操作性很強的學科，器械的使用是基礎，也是常規。一些學習內容需要學生動手操作，掌握基本的技能、提高實踐能力。如果只是憑借多媒體教學，不符和臨床教學的要求。實際操作中的重點，仍需要教師進行詳細講解,但理論與實踐相結合，才能夠達到良好的教學效果，否則學生會本末倒置，只是在一旁欣賞影片或是動畫，而不知道其中蘊藏的涵義。目前許多教學醫院將仿真教學模型應用于婦產科教學中，是婦產科臨床技能教學的新途，例如孕婦檢查模型、難產模型、骨盆測量模型、會陰切開縫合術模型、人工流產負壓吸引器、婦產科腹腔鏡模型等。學生可以在逼真的模型上進行檢查、反復操作練習，把抽象思維變得清晰直觀，從而獲得真實的臨床感受。將理論和實踐有效的結合起來，達到良好的教學效果。

三、總結

多媒體技術作為一種新型的教學手段，它在教學中起到了積極的影響，實現了學生創新精神的培養和自我發展能力的培養。多媒體課件教學內容可以依據學生觀察的需要把事物化靜為動、化虛為實、化繁為簡，使原本難以觀察到的事物清晰地呈現在學生面前，從而使學生可以細致、全面地進行觀察，啟發其積極地思考。概括能力是思維活動的基本特點，概括的過程就是對一類事物加以分析、比較、綜合，從而提純出共同、本質的特性。將多媒體應用到婦產科教學中，盡可能地將原本復雜、枯燥的理論知識變為通俗、易懂且易于學生們理解、接受、記憶的內容，然后從中概括總結，其過程有助于學生們邏輯思維能力的培養。多媒體在婦產科教學活動中的無可比擬的優勢是傳統教學中無法替代的。加強婦產科教學體系建設、挖掘教學潛力，需要以創新的精神、手段和方法把多媒體技術與傳統教學相結合起來，迎合教學中對多媒體的要求來制作課件，才能發揮多媒體技術的最大優勢。

作者：王俊飛 郭靜霞 李翠萍 單位：包鋼醫院婦產科 包頭醫學院