1方法

1.1根據(jù)制度、督導、檢查要求護士長在早查房時每天詢問患者對相關(guān)知識的知曉情況，能夠反映出我們責任護士的溝通效果。每周檢查責任護士的相關(guān)知識掌握情況，責任患者病情的了解和掌握，有可能發(fā)生的病情變化和愈后，患者的詳細病史、家族史、過敏史、婚姻狀況等有關(guān)情況；責任患者的相關(guān)陽性檢查指標，心理變化等。只有詳細掌握了責任患者各種情況，才能提供給專業(yè)、有效、妥帖、個別人性化的溝通內(nèi)容。

1.2護患溝通組織委員會每月定期檢查和不定期抽查，檢查結(jié)果總結(jié)、反饋、提出改進措施，使護理質(zhì)量持續(xù)改進，滿意度逐漸提高。

2結(jié)果

2.12011年實施“護患溝通考核”4個示范區(qū)全年病人1356例，發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷1356份，滿意度99.5％；2010年沒實施護患溝通考核4個病區(qū)全年患者1268例，發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷1268份，滿意度97.2％，比沒實施前提高2.3％。

2.2全年護理投訴為0；護理糾紛為0。

2.3患者的認知能力、預防保健知識提高；生活質(zhì)量提高；護理人員專科業(yè)務水平提高；信任感增加。

3討論

3.1自2011年推廣“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”以來，各臨床護理單元增加護理人員，實施了責任制護理，每位責任護士負責患者數(shù)≤8位，把我們護理人員的時間還給了患者。要求我們的護士貼近臨床，貼近患者。

當我們的護士完成常規(guī)治療護理外，到患者床旁溝通什么、了解什么我們都做了基本的規(guī)范；我們的責任護士應具備怎樣的專業(yè)知識水平，對責任患者都要掌握哪些情況和指標，責任患者有怎樣的家庭背景和心理變化，我們怎樣及時有效的給予心理疏導，避免意外、糾紛的發(fā)生都做了前期的培訓和考核。

3.2怎樣使我們護患溝通真正貫穿全程。自患者入院、住院期間、出院責任護士都溝通什么，怎樣溝通提出具體要求。

3.3改變以往考核模式，只單方面檢查護理人員的掌握情況。實施“護患溝通考核制度”以來，我們更注重患者知曉內(nèi)容是否掌握，更能夠真正反映出我們護患溝通的實際效果。

3.4責任護士為了掌握患者的病情和有可能發(fā)生的病情變化，要向主管醫(yī)生請教學習，護士的專業(yè)水平得到不斷提高，也促進了醫(yī)護合作，更好為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

作者：劉秀紅 單位：赤峰市傳染病防治醫(yī)院護理部