一、護理中風險管理的具體措施

1.醫(yī)護人員風險防范素養(yǎng)的提升

呼吸內(nèi)科的患者的病菌的存在形式一個極其活躍的病菌分子，在對于護士護理的專業(yè)要求素養(yǎng)就相當?shù)膰栏瘢o士護理的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)也是患者恢復的主要影響因素，在這個整個的護理過程中護士的護理風險預防的知識是護士職業(yè)風險的客觀認證具有決定性因素。因此對于呼吸內(nèi)科的護士加強職業(yè)風險的預防培訓，包括防護使用物在護理中被應用的重要性、打針、輸液過程中國的醫(yī)療器材使用的規(guī)范性與損傷所要處理的環(huán)節(jié)等，通過這些來提高護士在護理過程中的防護意識，安全意識、具體操作工程的合理科學性。護士護理專業(yè)素養(yǎng)的提升也是對于院科護理風險管理制度的考驗，呼吸內(nèi)科的護理風險的防范的意識是受制度的影響的，因此的制度的健全對于護士的護理過程的規(guī)范性與科學性就要有了一定的參考價值，制度的規(guī)范就要求護士的護理的過程中善于利用制度，來保證護理過程中對于一些患者的提醒與健康知識的普及講解。

2.對于患者的不同情況采取的措施

患者的自身的疾病預防的意識、患者的健康教育的關注度、患者自身素質(zhì)等等一些因素是患者在接受治療的過程中對于醫(yī)護人員配合的主要影響因素，只有不斷的去提高患者的健康意識，在整個治療的過程中就減少了風險的出現(xiàn)。當然除此之外最關鍵的就是。由于呼吸疾病的主要發(fā)病群體的年齡偏大一些，這就給護理的過程增加了難度，患者的行動，身體安全等一些原因也是存在風險憂患的，針對這一問題需要采取的措施是，對于年齡大一點的患者，我們要采取特殊的管理，例如要求這樣的患者必須有家人的護理，她們的一些外出的行為醫(yī)護人員要進行一定的約束，保證其不再受到交替的感染。

3.對于醫(yī)藥用品的使用的風險措施

在患者的治療過程中藥品的使用是風險發(fā)生的主要原因，用藥安全一直是人們關注的焦點問題。對于藥品的使用情況的風險分析主要是關于患者對于藥物的過敏的癥狀表現(xiàn)、由于用藥過程中出現(xiàn)的一些人為的原因所造成的風險的出現(xiàn)，這些都是呼吸內(nèi)科護理過程中應該注意的問題，這就要求護士要對于患者的平時的用藥要以詳細的記錄，導致出現(xiàn)一些誤差而造成一些醫(yī)療事故的發(fā)生，采取專門的醫(yī)藥用品的監(jiān)管政策，保證每一位患者的藥物的使用正確。

4.對于病房的環(huán)境所采取的措施

病房的環(huán)境也是相當主要的，呼吸內(nèi)科是一個病菌傳染比較密集的地方，患者之間的交替的感染等等一些方面都是問題的關鍵因素。當然對于這一問題上，護士平時的護理工作中就要主義對病房的消毒情況，要保持病房的空氣的流通。并且護士要在自己的護理工作的范疇內(nèi)對患者進行健康知識的教育，要提醒他們對于病毒的預防，以免造成交替感染的情況，對于恢復造成不必要的麻煩，采取的具體措施就是醫(yī)護人員要每天定時定點的對病房進行消毒處理，對于病房的管理要加強例如一些家屬的探望要進行一定的登記與檢查，保證沒有新的病毒危害病房的再感染。當然除此之外，在出現(xiàn)一些風險糾紛問題的時候，醫(yī)院方面首先要及時的去和患者的家屬進行溝通，患者的家屬也要積極的配合醫(yī)院的工作。對于一些糾紛問題的出現(xiàn)一定要按照正常的程序進行解決，要明確細化每一個責任的承擔。

5.統(tǒng)計方法

所得數(shù)據(jù)采用的是SPSS13．0軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

二、結(jié)果

進過一些具體的方法的實施，對于該院呼吸內(nèi)科的護理風險管理實施前后的結(jié)果進行合理的統(tǒng)計，在風險管理實施前后的病房管理的評分、消毒隔離的質(zhì)量、基礎護理的質(zhì)量包括患者的滿意程度都有明顯的上升，具體的情況顯示結(jié)果。

三、討論

護理風險主要是指將一些可能導致患者在治療的過程中出現(xiàn)的死亡或者傷殘的一些影響的因素進行一定的規(guī)避，風險管理的終極目標是為了防止或者預防風險的發(fā)生，因此醫(yī)護人員要在護理的過程中盡可能的發(fā)現(xiàn)一些存在的因素，及時的進行一些處理的保證工作的順利。同時醫(yī)護人員要掌握一定的風險處理的應急方法，要了解醫(yī)院的護理風險管理制度。正確的面對風險管理的保障也是重要的問題，一是要對于風險要進行防范；二是要對于風險發(fā)生的時候?qū)τ陲L險進行一些合理的處置。

將風險管理的防范，要提高日程上來，提高醫(yī)護人員的法律責任意識，除此之外在護理中的風險管理我們需要做的還有很多，例如在藥物的使用中，建議要第一時間與患者進行溝通，并保證患者的用藥情況要做不斷的更新記錄，因為醫(yī)患糾紛中，主要存在的問題就是用藥的問題。期望護理風險管理在呼吸內(nèi)科病房管理中的應用越來越有價值意義。

作者：安艷麗 單位：鄭州人民醫(yī)院