一、我院針對物價管理工作具體分類,對各流程、對物價工作進行分組、分項管理
介紹一下我院物價工作的分類:按照物價工作在整體收費流程中的作用時間分為:事前預備、事中監督、事后檢查。;按照管理流程分:物價制度制訂、物價流程制訂、物價收費流程控制;按價格批復來源分:根據《省(部)屬醫療機構醫療服務價格》的規定執行收費標準、新增項目特別批準的收費標準。由于細化了物價管理,對工作進行了細分,我院在具體的物價管理工作中就能達到有的放矢,對每一個工作細節都有據可依,這樣對防止多收費、漏收費也起到了嚴密的監督作用。
二、針對住院病人住院收費項目繁多、病人疑問較多的現狀,我院實行住院病人結算單日日清制度
(1)對住院病人住院期間所有收費,每天都打印出結算單提供給病人,讓病人真正實現了“明明白白消費、清清楚楚結算”。
(2)開啟門診、住院收費項目的自助查詢通道,讓患者通過微機自助查詢,對于自己繳付的費用實現明細化的目的。
(3)在病區對張貼、懸掛物價公示標牌。
三、針對現在我院醫保病人占就診人數大多數比例的現狀,我院設立了醫保審核科
該部門主要負責對所有醫保病人的住院收費情況進行出院前審核,針對醫生的醫囑,復核每項收費是否在醫保使用范圍內,對于超出醫保范圍的收費項目要返回病房進行更正。對于的確需要自費支付的項目要完善《自費項目知情同意書》的相關手續,而對于有的醫生開具超出醫保范圍的化驗項目,由于病人事先并未得到病人同意,而項目已做無法退出,則直接通過退費處理,以醫院的損失維護了病人的利益。更正完以后,病歷返回醫保審核科重新審核,審核通過方可辦理出院手續。
四、建立住院病人費用每日監督檢查制度
由物價科設立專人,每天通過網絡查詢一名在院病人的所有在院費用,發現問題及時聯系病房物價員予以更正。這樣既做到了發現問題及時解決,又避免了一些不必要的收費糾紛。另外,我院對于物價管理網絡化管理也非常重視,先后三次更新了醫院的聯網程序,達到微機中心、結算中心、物價科三部門全部聯網,隨時更新價格信息,第一時間傳達給結算中心及臨床各科室。并且我們做出了每年的培訓計劃,內外婦兒科的所有物價員都要進行物價培訓,以了解最新的物價政策,以指導科室進行收費;而且由于熟悉物價政策,也大幅度地減少了病人投訴。
在實際的物價管理工作中,我們也遇到了一些實際問題,比如:有病人出院后直接拔打市長熱線反映自己對醫療服務價格的疑問,一方面我院我會積極聯系患者,根據我們執行的物價收費標準,向患者給予細致耐心的解釋;另一面,我們會進行事后反思,防止此類總是重復發生。還有新項目申報,如果是醫院的自制藥品等,要由物價科進行全方位成本核算,包括房屋、水電、人員工資、原材料及消耗材料成本等都要逐一核算,用時較長。核算完成后報物價部門,批復過程也較長,因此臨床人員有時會不理解,物價科就要作好解釋工作,對于一些特殊項目就特事特辦,爭取最快應用于臨床。
五、總結
總之,醫院的物價管理是一項繁瑣的系統工作,物價工作的進展與醫院醫療、藥品、管理各方面都有著極深的聯系,也是醫院經濟管理的基礎之一。對醫院內部來說,是醫院經濟發展的支柱,對醫院外部來說,是醫院形像的主要影響因素,因此,做好物價工作有著深遠的影響意義,醫院應該從領導層至物價管理人員都對此產生共識,這樣才能在日益變化的價格環境中真正做好物價管理工作,實現物價管理在醫院經濟發展中的價值。
作者:梁穎 單位:濟南市中心醫院物價科