1開展循證醫學信息服務的必要性

循證醫學是21世紀醫學臨床發展的趨勢，已廣泛用于醫療衛生各個方面，社會對循證醫學信息的需求與日俱增。為了更充分、更合理地應用醫學信息資源，近年來醫學界提倡傳統向循證醫學的轉變，而隨著循證醫學的開展和廣泛應用，使臨床醫學的信息化成份比重逐步加大，在這種情況下，作為肩負臨床一線繁重診療工作的醫師，不愿花許多時間查閱浩如煙海的醫學文獻，也很難在知識更新和臨床知識信息化方面獨善其身，相當一部分醫師未能較好地掌握文獻檢索技巧，造成檢索結果總是不盡人意。因此，醫院圖書館的服務模式不能僅僅局限于提供文獻實物，圖書館員的工作不能只局限于為臨床醫師檢索文獻，而理應完成更多更大量的工作，隨循證醫學實踐需要完全參與信息加工，使醫院圖書館能發揮最大的效能。

2開展循證醫學信息服務的資源優勢和人員優勢

為了加強臨床醫師使用最佳的證據進行循證醫學實踐，醫院圖書館應利用有效的方法和手段為循證醫學的信息需求提供保障。對綜合性醫學文獻數據庫中臨床科學證據的類型、分布及其檢索方法與技巧進行深入細致的研究，以保證在缺少專題數據庫的情況下，盡可能準確地向臨床醫師提供急需的最佳科學證據。要廣泛適用各種高新技術加強現代化建設和管理，擴大循證醫學數據庫建設，優化信息資源并跟蹤學科前沿進展。

3循證醫學對醫院圖書館的要求

扎實的專業理論知識是每一個從事本專業管理人員必備的知識，只有具備扎實的專業理論知識，才能在實際工作中更好地為醫院的醫療、教學、科研、保健和職能管理提供優質、高效的信息服務，應具備解決實際問題和情報信息傳播的能力。醫院圖書館的工作性質、任務、特點與社會上其它各類圖書館有著共同的屬性和一般屬性。要求圖書館管理人員要有精湛的業務水平，把所學到和掌握的知識應用到實際的工作中去，做實用型人才。同時要具有強烈的情報意識和敏銳的觀察攝取能力。

4醫院圖書館員在循證醫學中的作用

①指導臨床醫師科學利用圖書館和網上信息資源:隨著現代醫學的發展，醫師無論是平時的臨床工作中還是在科研中，將會越來越多地利用最新的證據為病人提供正確的診斷和最佳治療。因此，需要圖書館員對醫師查找信息提供指導，并幫助他們提高應用圖書館信息資料的技能。

②為臨床醫師提供最佳的臨床診療方案:在循證醫學這一新的模式中，圖書館員需要改進服務方式，主動服務，可通過與臨床醫師的接觸和交流，隨時掌握和正確理解他們的信息需求，充分利用循證醫學證據檢索工具和循證醫學期刊、圖書，循證醫學數據庫、網絡資源等，從而提高證據檢索的查準率和查全率。隨著循證醫學的全面開展，醫院的臨床、科研、教學工作對信息的需求量也愈來愈大，圖書館員要對到館的醫務人員遇到的問題及時提供指導，幫助他們盡快地掌握網絡檢索技巧，全面了解和掌握各種數據庫的結構和內容等現代化檢索工具，提高醫務人員尋找臨床研究證據的能力。

③醫院圖書館員參與信息篩選，質量控制及薈萃分析。在物證醫學模式下，為了獲得當前最好的證據，檢索醫學文獻后，必須對文獻進行篩選和質量控制，醫院圖書館員傳統的任務是為臨床醫師檢索文獻，只參與信息服務的第一過程，而在循證醫學的實踐過程中，則要求圖書館員不僅要提供文獻檢索服務，還要參與文獻的篩選、評價、合成等全過程。參與文獻的系統綜述或薈萃分析，實現循證醫學的技術依據是隨機對照試驗(RCT)和對其進行的系統綜述或薈萃分析。收集所有相關的RCT文獻，是薈萃分析最基本的步驟，引文分析、文獻檢索資料的整理等工作是圖書館員的基本工作，這些工作又是薈萃分析的重要組成部分。醫學圖書館員可以與統計學專家、流行病學專家、醫學專家共同完成這些工作，編寫出高質量的系統綜述或薈萃文獻。