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傳統文化醫學教育論文

2021-05-25 7973 醫學教育論文

1開設傳統文化課程

在課程教學已經成為教育首要方式的今天,沒有什么比開設專門課程傳授知識最為有效、便捷的方式了。教育部在《完善中華優秀傳統文化教育指導綱要》中提出:有條件的高等學校要統一開設中華優秀傳統文化必修課,拓寬中華優秀傳統文化選修課覆蓋面,面向各級各類學校重點建設一批中華優秀傳統文化精品視頻公開課。正是意識到開設這一課程在普及傳播傳統文化知識、繼承和弘揚優秀傳統文化精神方面所具有的不可代替的重要作用,在醫學院校開設的公共人文課程體系中,增加傳統文化課程,目的一是要系統地為醫學生傳授傳統文化內容,使醫學生能夠了解中國傳統文化的發展和演進歷程,對燦爛悠久的古代哲學、學術思想、宗教信仰、典章制度、文學藝術、科學技術、風俗民情等有一個比較概括的認識和把握。二是要在了解傳統文化基本知識的基礎上,使大學生感悟優秀傳統文化的精神內核,比如說以人為本的人文精神、重視秩序的倫理精神、貴和尚中的和諧精神、剛健有為的進取精神、天人合一的自然精神等等,從而激發大學生的愛國情懷,增強社會責任感,完善人格修養,提高道德素質。三是要通過對傳統文化的客觀分析和科學評價,甚至與西方文化進行比較,使大學生能夠擁有全球視野,認識到中國傳統文化的現代價值和發展方向,吐故納新,繼往開來,創造具有本民族特色和時代特點的中國當代文化,這應該是當代大學生包括醫學生的歷史使命,也是大學教育的最終目的之一。目前,在全國各高校開設的“兩課”等公共人文課程,以學習馬克思主義、中國特色社會主義理論,培養大學生正確的世界觀、人生觀、價值觀為主要目的。在這些課程中,其實蘊含著豐富的傳統文化內容。比如說“特色理論”這門課程,涉及到中國特色社會主義文化、社會主義核心價值體系等重大問題,在這些地方,應該使學生鑒往知來,了解相關的傳統文化和傳統美德。如在和諧社會、和平外交等章節部分,可以結合講解傳統文化中關于“中庸”、“中和”以及“和而不同”、“協和萬邦”、“與鄰為善”等傳統文化觀念。《思想道德修養與法律基礎》是以塑造大學生高尚的道德情操為基本目的的一門課程,更可以融入豐富的傳統文化教育,比如說悠久的愛國主義傳統,仁人志士自律修身、殺身成仁、兼濟天下的高尚情懷和可敬可泣的英雄事跡等。目前來看,由于多種原因,學生不愿聽,教師不愿上,“兩課”遭遇尷尬和無奈,為了順利完成授課計劃,應付結業考試,相當部分教師對此缺乏重視,其中豐富的傳統文化沒有得到應有的傳授,這一問題值得教育工作者重視。此外,在公共人文課程體系中,還可以開設大學語文、中國歷史、傳統藝術、哲學、社會學等必修或選修課程,在這些課程的教學中貫徹傳統文化教育。

2在醫學專業課程中加入傳統文化內涵

在醫學基礎課程中傳統文化教育如《醫學倫理學》是一門運用倫理學理論、方法,研究醫學倫理、道德問題和現象的學科,在闡述醫務人員應當遵守的醫學倫理、醫學道德等問題時,不應該僅僅局限于對西方醫學倫理、道德觀點的介紹,而且有必要從傳統文化的角度解釋這一問題。如孫思邈的《大醫精誠》是論述醫德的一篇重要文獻,文中指出:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”合格的醫生,對病人應該一視同仁,不分貴賤貧富,不計個人恩怨得失,這是傳統文化中對醫德提出的要求和規定,與西方的希波克拉底誓言和南丁格爾誓言一樣,都是指導從醫者的根本行為準則,像這些與醫學倫理有關的傳統文化內容在課程教學中都應該提及。再如《醫學心理學》,這是研究心理活動與病理過程相互影響的一門課程。在我國的醫學體系中,一貫重視人體和外在環境的關系,重視形、體、神之間的關系,人的不同氣質、性格與疾病的關系,并把這些因素當作一個整體來認識,重視心理因素在疾病的病因、診斷、治療和預防中的作用。早在戰國時期就已出現和基本形成的醫學經典《黃帝內經》中,就闡明了外感于“六淫”和內動于“七情”的相輔相成與協同作用的思想,在治療和預防上主張“治神入手”、“治神為本”、“主明則下安,以此養生則壽”等觀點。這些傳統醫學知識和理論是傳統醫藥文化的一部分,在教學中也應該涉及到。醫學實質上是自然科學與人文社會科學的融合體,但現在的實際情況是醫學的自然科學屬性被無限放大,而人文科學屬性卻越來越受到輕視。在醫學專業課程的教學中,很多時候施教者完全忽略、拋離了對學生進行人文教育的這一目的。有學者批判說,當前醫學教育已經陷入了“工具理性主義”的誤區而無法自拔“,傳統文化逐漸淡出了醫學教育(特別是西醫)的視野,歷史傳承的優秀文化成果不能進入學生的靈魂深處。”事實上,即便是目前醫學院校開設的諸多專業醫學課程,從根本上都包含著關愛生命和健康、解除病痛和困苦這一終極人文情懷,與中國傳統文化尤其是傳統醫學文化存在著深度的契合和聯系,完全有可能在授課中滲透傳統文化教育。比如說,在講解“細菌耐藥性”和“SARS”冠狀病毒問題時,可以聯系傳統文化的“整體”、“和諧”思想,聯系天人合一,人與自然和諧共處的傳統哲學觀念。

在學習傳染病學時,可以給學生適當的介紹中國古代對傳染病的認識和預防、治療措施,使學生們了解傳統醫學的傷寒理論和溫病學說,了解張仲景、王叔和、葉天士等人在傳染病治療中所做出的突出成就。在學習藥物化學時,可以介紹傳統醫學的本草典籍和中草藥基本知識,了解古代人們對“藥食同源”的認知和對天然藥物的運用,讓學生體會到傳統醫學文化的博大精深,增強民族自豪感和振興傳統醫學的責任感、使命感。傳統醫學是中國傳統文化的一部分,歷史悠久,成就卓越,是中華民族對世界文化和文明的一大貢獻,有著不可忽視的特點和優越性。但自西方醫學傳入中國以來,由于西方醫學在微觀研究和針對性治療等方面,確實有著明顯的優勢,因此得到世人的追捧。從目前來看,西醫在我國醫學教育和醫療實際中已占據壓倒性地位,傳統醫學呈現整體衰退之勢。在醫學教育中,一般醫學院校的專業課程幾乎清一色的都是西醫學科,有些院校的中西醫結合專業不斷縮水甚至被取消。就中醫院校而言,也大量設置西醫課程,生搬硬套西醫教學方法,不遵循傳統醫學的自身規律。在這種情況下,醫學生對傳統醫學文化的了解逐漸變得困難、薄弱、狹窄。我們認為,作為一名合格且有素質的“中國醫學生”,理應對傳統醫藥知識以及其中蘊含的傳統醫藥文化有所接觸和了解。比如說了解中醫的整體觀及辨證論治思想,了解其陰陽學說、五行學說、精氣學說、病因學說、藏象學說、經絡學說等基本理論,了解中醫“望、聞、問、切”和“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”的“四診八綱”治療方法,了解中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段。很難想象,如果一個中國的醫學生,不知道扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈、李時珍,不知道《內經》、《素問》、《千金方》、《本草綱目》,能算是一名合格的中國醫學生嗎!為了實現這一目標,應該在中醫藥院校以外的其它醫學院校也開設中醫基礎課程,比如像中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫經典、針灸、醫古文、中國醫學史等。當然,開設課程的內容多少、深度可以根據學校的培養層次和實際情況有所區別,也可以選擇必修、選修等不同的授課方式。通過這樣的一些方式,促進醫學生對傳統醫藥文化的了解和對中西方醫學不同特點的認識。當然,充實更新醫學專業課程內容,改革教育教學方法,在醫學專業教學中滲透傳統文化教育不是一件可以一蹴而就的事。其中,大到醫學教育和人才培養目的,小到課程內容和教學重難點的調整等,都會遇到復雜問題。另外,就目前來看,多數專業醫學教師出身于理工科,缺乏人文教育背景,缺乏足夠的中西文化貫通能力,難以在教學中有意識、有步驟地滲透傳統文化教育。所以,還需要加強對專業醫學教師的通識教育和傳統文化培訓。這些問題,都需要不斷地努力才能夠有所糾正和改善。

3傳統文化融入到醫學實踐中

中國傳統文化中特別重視實踐育人的重要作用,《禮記•中庸》提出為學的幾個步驟:“博學之,審問之,慎思之,明辨之,篤行之。”將“篤行”也就是實踐作為關鍵的一步。明代王陽明提出“知行合一”,強調將認識和實踐統一起來,以砥礪品格、完善道德修養。對于醫學院校來說,對學生開展傳統文化教育,僅僅通過課堂教學還遠遠不夠,還需要通過校內外的各種實踐活動,在實踐中融入和滲透傳統文化教育。目前國內的醫學院校,普遍都要安排學生到醫院、藥廠等單位進行為期一學年的畢業實習,在校期間,也會安排學生進行各種見習。這些實踐活動,不但是醫學生將掌握的理論知識轉化為實際技能、提高從醫能力的必然途徑,而且也是滲透傳統文化教育、提升人文素養的良好機會。醫學生通過接觸醫院、接觸病人、接觸醫生和護士,不但可以鍛煉他們的協作與溝通能力,提高醫療技能和服務水平,而且可以促使其認識到治病救人的職業責任,體驗到醫學事業的崇高和神圣,在這一過程中,可以通過有意識地滲透傳統文化和傳統美德教育來達到這一目的。如金華職業技術學院護理學部將傳統文化中的“溫良恭儉讓”融入護理見習、實習過程,收到了良好的效果,促進了學生良好人文素質和職業規范的養成。借鑒這一成功經驗,其它醫學院校也可以將儒家的仁義禮智信、道家的沖淡寡欲、佛家的悲憫情懷等傳統文化精神滲透進醫學生的實習實訓之中,使其潛移默化地受到影響,培養見利思義、見賢思齊、尊重生命、守時守約、一絲不茍、敬業奉獻、兼濟博愛等人文素養。這對于樹立從醫人員高尚醫德、塑造正面形象、減少醫患沖突、促進醫療衛生服務事業的進步,有著實際而深遠的意義。目前,在相當多的醫學院校,由于教學任務繁重,學生學習時間緊張,校園文化活動開展的較少,即便是已經開展的一些文化活動,往往也是活動不系統,重點不突出,缺少傳統文化的底蘊和內涵。我們認為,要在醫學院校開展的校園文化活動中融入傳統文化教育,應該注意兩點。一是活動要有系統性、目的性,不能流于形式、缺乏創新精神。無論是開展經典誦讀、傳統文化知識競賽還是演講比賽、書畫舞蹈比賽、禮儀比賽等都要明確貫徹傳統文化教育這一活動目的,營造濃厚的學習氛圍,激發學習興趣。至于成立弘揚中國傳統文化的社團、舉辦主題班會或專題講座等,更要明確宗旨和目的,通過富有計劃性、系統性的活動,卓有成效地開展傳統文化教育。二是要緊緊扣住醫學院校的特點,比如說在開展志愿服務活動中,著重開展以愛心義診、健康宣傳為代表的醫療衛生健康服務,發揮醫學院校的優勢和特色,促進學生高尚醫德和人文情懷的養成。總之,在醫學院校貫徹和滲透傳統文化教育是一個系統工程,在當前情況下,可說是“任重而道遠”,除了本文所述方法外,還需要各方力量的共同努力,充分認識醫學生傳統文化教育的重要性,積極采取有效措施,全方位地貫徹傳統文化教育。只有如此,我們才能培養出一批批能力突出、素質全面、具有中國特質的優秀醫學人才,這也是中國醫學教育、文化傳承和社會需求的必然結果。

作者:賈先奎 單位:菏澤醫學專科學校

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