護(hù)士職稱論文護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓的影響

　　隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，護(hù)理方面的一些技術(shù)也得到了很大的提高，護(hù)理干預(yù)是基于一定科學(xué)理論，在護(hù)理診斷的指導(dǎo)下，按事先預(yù)訂的干預(yù)方法從事的一系列護(hù)理活動(dòng)。本文是一篇護(hù)士職稱論文范文，主要論述了護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓的影響。

　　摘要目的：探討護(hù)理干預(yù)改善老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果。方法：收治老年高血壓患者80例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組(給予常規(guī)護(hù)理干預(yù))和觀察組(給予個(gè)體化護(hù)理干預(yù))。結(jié)果：干預(yù)后兩組患者的依從性及生活質(zhì)量明顯改善，且觀察組改善情況明顯好于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量各領(lǐng)域評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：給予老年高血壓患者個(gè)體化護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高患者治療的依從性，有助于不斷改善生活質(zhì)量。

　　關(guān)鍵詞個(gè)體化護(hù)理,高血壓,老年患者,生活質(zhì)量

　　高血壓是嚴(yán)重影響人們生命健康的慢性疾病之一，并且會(huì)造成老年人較高的致殘、致死率[1]。高血壓的治療方式主要包括藥物治療和非藥物治療，單純藥物治療的臨床效果較差，不能從根本上治愈疾病，需要患者自身的配合，但患者常常意識(shí)不到主動(dòng)配合治療的重要性，因此給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，在控制血壓水平及改善患者生活質(zhì)量方面，具有十分重要的意義[2]。本文就個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果進(jìn)行分析，旨在探討科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)手段，內(nèi)容如下。

　　資料與方法

　　2015年1月-2016年3月收治老年高血壓患者80例，男34例，女46例，年齡60～90歲，平均(76.12±2.18)歲。其中單純高血壓44例，高血壓合并糖尿病30例，高血壓合并冠心病6例。在所有患者知情同意的基礎(chǔ)上，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組(給予常規(guī)護(hù)理干預(yù))和觀察組(給予個(gè)體化護(hù)理干預(yù))，每組40例。兩組年齡、性別、病情等一般情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可以進(jìn)行比較。護(hù)理方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括按醫(yī)囑給予患者藥物治療，定時(shí)測(cè)量血壓，密切觀察患者的病情變化，給予患者常規(guī)生活護(hù)理等。觀察組給予個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，包括：①用藥護(hù)理：向患者和家屬以及陪護(hù)詳細(xì)介紹降壓藥物的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，教會(huì)患者家屬和陪護(hù)測(cè)量血壓的正確方法，并監(jiān)督其按時(shí)服藥。②心理干預(yù)：針對(duì)患者的心理狀態(tài)，指導(dǎo)其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，幫助患者穩(wěn)定心理狀態(tài)和血壓水平。③飲食護(hù)理：為患者制定合理的飲食方案，多食用優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物，多以清淡為主，盡量避免高膽固醇、高脂肪的食物，禁止暴飲暴食。④健康指導(dǎo)：為患者及家屬和陪護(hù)詳細(xì)講解高血壓的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者積極參加病友交流會(huì)，通過發(fā)放知識(shí)手冊(cè)、圖片展覽及宣傳畫報(bào)等形式進(jìn)行高血壓疾病的預(yù)防和宣傳。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情制定可行性的運(yùn)動(dòng)方案，運(yùn)動(dòng)方式多以慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)為主，鼓勵(lì)患者每次堅(jiān)持30min，每周進(jìn)行2～3次。兩組患者以30d為一個(gè)干預(yù)療程，持續(xù)進(jìn)行2個(gè)療程護(hù)理干預(yù)。護(hù)理觀察指標(biāo)：比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的治療依從性、生活質(zhì)量評(píng)分及焦慮抑郁評(píng)分。其中治療依從性主要包括按時(shí)服藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食以及定期復(fù)查。生活質(zhì)量評(píng)價(jià)采用WHOQOL(世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡(jiǎn)表)進(jìn)行評(píng)定[3]，內(nèi)容包括心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域和社會(huì)關(guān)系4個(gè)方面，每個(gè)領(lǐng)域中標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為0～100分，得分越高表示生活質(zhì)量越好。焦慮評(píng)分采用SAS量表，抑郁評(píng)分采用SDS量表，得分越高，表示程度越嚴(yán)重。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將所獲得的數(shù)據(jù)集中歸類，錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0，對(duì)所獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用(x±s)表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　結(jié)果

　　兩組干預(yù)前后治療依從性比較：干預(yù)前，兩組患者的治療依從性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后明顯改善，且觀察組的改善情況明顯好于對(duì)照組，且差異明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。兩組干預(yù)后生活質(zhì)量的比較情況：觀察組在心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域和社會(huì)關(guān)系4個(gè)方面的評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。兩組患者焦慮及抑郁評(píng)分情況的比較：兩組患者干預(yù)前，焦慮及抑郁評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后明顯降低，觀察組(45.12±0.23)分，對(duì)照組(52.17±3.48)分，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　討論

　　由于老年高血壓患者的病程較長(zhǎng)，并且老年患者容易受到患者情緒及外界環(huán)境的影響，其治療效果不能達(dá)到預(yù)期的水平[4]，因此，在老年高血壓患者治療的過程中，給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，有助于改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。本研究中，針對(duì)患者的具體情況，對(duì)觀察組給予用藥護(hù)理、心理干預(yù)、飲食護(hù)理、健康指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，為患者制定個(gè)體化、有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，根據(jù)藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的原則，通過加強(qiáng)心理護(hù)理和健康指導(dǎo)，使患者能夠更全面地了解高血壓的相關(guān)知識(shí)，并認(rèn)識(shí)到主動(dòng)參與并配合治療的重要性，同時(shí)，通過指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活方式，有助于維持血壓的正常和穩(wěn)定，改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。本研究中，觀察組的治療依從性、生活質(zhì)量及焦慮抑郁評(píng)分均明顯改善，且改善情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組(P<0.05)，說明個(gè)體化護(hù)理干預(yù)有助于患者糾正不良的生活習(xí)慣，提高自我保健意識(shí)，及時(shí)調(diào)整不良情緒，促使其主動(dòng)參與治療，有助于生活質(zhì)量的不斷提高。綜上所述，給予老年高血壓患者個(gè)體化護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高患者治療的依從性，有助于不斷改善生活質(zhì)量，值得在臨床進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

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　　護(hù)士職稱論文發(fā)表期刊推薦：《護(hù)理管理》該雜志開辟有院長(zhǎng)看護(hù)理、論壇、護(hù)理管理研究、專科護(hù)理管理、護(hù)理科研管理、護(hù)理教育、護(hù)理質(zhì)量管理、人力資源管理、信息管理、醫(yī)院感染管理、社區(qū)護(hù)理管理、護(hù)理工作改革、護(hù)理工作與法、安全管理、護(hù)理經(jīng)濟(jì)管理、國(guó)外護(hù)理考察、護(hù)理管理綜述等欄目，歡迎各位護(hù)理同仁賜稿，要求文稿具有科學(xué)性和實(shí)用性。獲獎(jiǎng)情況：中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊；中國(guó)科技核心期刊；《CAJ-CD規(guī)范》執(zhí)行優(yōu)秀期刊；獲第四次全軍醫(yī)學(xué)期刊優(yōu)秀編輯質(zhì)量獎(jiǎng)；全軍優(yōu)秀醫(yī)學(xué)期刊。