中外醫(yī)學教育標準比較對我國醫(yī)學院校人文教育的啟示

　　隨著改革開放的逐步深入，我國醫(yī)學事業(yè)實現(xiàn)國際化的步伐也在逐步加快。和發(fā)達國家相比，我國醫(yī)學教育中還存在許多問題。本文是一篇博士論文發(fā)表范文，主要論述了中外醫(yī)學教育標準比較對我國醫(yī)學院校人文教育的啟示。

　　摘 要：本文結(jié)合國內(nèi)外醫(yī)學教育標準的內(nèi)容，在分析比較其中不同理念的基礎之上，提出了我國在醫(yī)學院人文教育培養(yǎng)中應注意的問題，對醫(yī)學院開展人文教育和培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學人才具有借鑒作用。

　　關鍵詞：醫(yī)學教育標準,人文教育,對比,啟示

　　在新形勢下，為提高高校醫(yī)學教育水平、醫(yī)學國際競爭力和培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才，開展中外醫(yī)學教育標準對比的研究具有十分重要的意義。

　　一、中外醫(yī)學教育標準以及比較

　　1.中外主要醫(yī)學教育標準

　　目前，在世界上比較重要的醫(yī)學教育標準有《IIME標準》《WHO西太區(qū)標準》《WFME標準》《和中國本科醫(yī)學教育標準》。

　　(1)《IIME標準》。《IIME標準》的全稱是《全球醫(yī)學教育最低基本要求》，制定于2001年，內(nèi)容涉及總結(jié)性個人評估并以保證醫(yī)學畢業(yè)生的質(zhì)量為目的。

　　(2)《WHO西太區(qū)標準》。其于2001年制定，包括促使醫(yī)學院進行課程改革、提高教學質(zhì)量等內(nèi)容。

　　(3)《WFME標準》。其于1999年制定，其內(nèi)容涉及培養(yǎng)高素質(zhì)畢業(yè)生、提升教育質(zhì)量和完善教育改革等。

　　(4)《中國本科醫(yī)學教育標準》。我國的本科醫(yī)學教育標準的內(nèi)容主要涉及對醫(yī)學畢業(yè)生理論知識、操作技能和職業(yè)道德的培養(yǎng)等方面。

　　2.中外醫(yī)學教育標準在人文教育方面的比較

　　基于不同的國情和思想意識形態(tài)，中外醫(yī)學標準在人文教育方面有著較大差異。

　　(1)知識目標上的差異。國外在制定標準的過程中，均強調(diào)了建立社會醫(yī)療體系的重要性和醫(yī)療對社會弱勢群體的照顧。在其標準中，畢業(yè)生必須掌握社會醫(yī)療保障體系的特點，并學習如何公平有效利用社會公共衛(wèi)生資源以及掌握保障社會弱勢群體的方法與態(tài)度。而在國內(nèi)，我們對這些尚無關注。實踐證明，現(xiàn)在的醫(yī)療已經(jīng)不僅僅是運用先進的科學技術來解決身體上的病痛，更涉及對社會和心理等諸多問題的重視。在構(gòu)建完善的醫(yī)療保障體系之時，應更注重其過程的公平性、公正性和公益性。

　　(2)技能目標上的差異。自20世紀60年代開始，西方在醫(yī)學上的理念就開始發(fā)生變化，他們認為在醫(yī)療體系之內(nèi)的人應作為消費者而不應是患者，醫(yī)生是為其提供醫(yī)療衛(wèi)生服務之人，雙方在關系上是平等的，雙方在相互探討中商討醫(yī)療方案。在這樣的社會背景之下，溝通思維和批判性思維就變成了醫(yī)學技能培養(yǎng)中的重要內(nèi)容。溝通包含著三個層次：第一層次是醫(yī)生和患者之間的溝通。兩者之間的溝通有利于患者及其家屬能夠正確獲得當前情況并為之做好準備;第二層次是醫(yī)生與社會媒體之間的溝通，兩者之間的溝通有利于醫(yī)療方的情況快速被社會所知并能獲得社會上各方面的支持;第三層次是醫(yī)生之間的溝通，兩者之間的溝通有利于營造良好工作氛圍并能夠培養(yǎng)團隊合作精神。批判性思維也有著兩方面的內(nèi)涵：一方面疾病的研究復雜多變，在治療時應考慮各種情況而不盲從權(quán)威;另一方面醫(yī)學的發(fā)展日新月異，作為醫(yī)生必須保持著謙虛謹慎的態(tài)度并能夠終身學習。

　　(3)職業(yè)價值觀上的差異。在國際標準中，個人情感、人文思想和文化背景都是被尊重的，醫(yī)生在行醫(yī)過程中應有著負責、正直、嚴謹?shù)目茖W探索精神。雖然21世紀以來科學技術的發(fā)展日新月異，各種疑難雜癥也逐漸被攻破，但技術的進步與人們對健康的永恒追求比起來，其中的差距還是較為明顯。在醫(yī)學教育中必須體現(xiàn)出人文關懷的作用，明確醫(yī)學不僅僅是一門技術，更是一種體驗與關切。然而此種內(nèi)容卻未能在我國得到具體體現(xiàn)。

　　二、標準比較對我國醫(yī)學院校人文教育的啟示

　　我國在醫(yī)學院校人文領域的建設中，應結(jié)合國外的先進文化與先進理念，以人為本，注重對“人”的關懷。

　　1.加強對醫(yī)學價值觀和職業(yè)道德的培養(yǎng)

　　醫(yī)生是一門崇高的職業(yè)，在從業(yè)過程中，應充分尊重個人文化和背景的差異，以自己的專業(yè)能力最大限度地為患者減輕傷痛，在治療中保持與患者及其家屬之間的溝通。在國外的醫(yī)學院校當中，人文教育是獨立學科，人文教育的意義是使得醫(yī)生從人而非簡單從病出發(fā)看待病患，注重身心協(xié)調(diào)，在從業(yè)時能夠有效與患者溝通，其臨床的行為能夠符合倫理道德標準。醫(yī)學倫理學的發(fā)展應該與醫(yī)學的發(fā)展、文化背景的變化以及社會的衛(wèi)生需求相適應。

　　2.加強對溝通能力的培養(yǎng)

　　希波克拉底說過，醫(yī)生有三大法寶――語言、藥物和手術刀。語言排在第一位，彰顯了醫(yī)學人文關懷的重要性。患者在接受醫(yī)療過程中，不僅需要得到治療與照顧，更需要被尊重，而能夠與患者溝通并理解其在病痛中的感受也是醫(yī)生的職責之一。此外，在醫(yī)學教育中，教師應培養(yǎng)學生與同行之間的溝通能力，從而培養(yǎng)其團隊合作精神;應培養(yǎng)學生與衛(wèi)生管理機構(gòu)之間的溝通能力，以了解政策法規(guī)的最新動向并能提升自己相應的職業(yè)技能。

　　3.豐富醫(yī)學人文教育和社會體驗、志愿服務類課程

　　醫(yī)學生所學的專業(yè)知識和技術是以人為出發(fā)點和落腳點，因此，醫(yī)學生的課程設置可以根據(jù)國情，考慮以傳統(tǒng)文化、生死教育等課程豐富醫(yī)學生人文教育的內(nèi)涵，以醫(yī)院志愿者服務和各類社會實踐和活動帶動學生參與到臨終關懷、敬老孝老等社會體驗中，以提升醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關懷的情懷。

　　當前我國醫(yī)患關系較為緊張，醫(yī)學人文教育需要更多的實踐和突破，以帶動未來醫(yī)生群體人文素養(yǎng)的提升，這改善對于醫(yī)患關系，創(chuàng)設一個公平、有序、有責任感的和諧社會具有重要意義。

　　參考文獻：

　　[1]張 威，謝長勇，潘 晨，等.中美高等醫(yī)學教育比較與啟示[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，(1).

　　[2]彭 麗，冉素娟.我國醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀與思考[J].西北醫(yī)學教育，2009，(5).

　　[3]黃丹華，紀澤泉，吳少巧，等. 新形勢下加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的對策與建議[J].西北醫(yī)學教育，2009，(2).

　　[4]何亞平，劉立萍.從中外醫(yī)學教育標準的差異看醫(yī)學生的人文素質(zhì)培養(yǎng)[J].醫(yī)學與哲學(人文社會醫(yī)學版)，2008，(1).
　　博士論文發(fā)表期刊推薦《當代教育科學》（半月刊）創(chuàng)刊于1987年，是由山東省教育科學研究所、山東省教育學會主辦的普通教育理論刊物。《當代教育科學》主要任務是探討初、中等教育教學規(guī)律，普及教育科學理論，總結(jié)教育實踐經(jīng)驗，薈萃教育科研成果，傳播教育改革信息。