組織學是一門重要的基礎醫學課程，然而其所涉及的內容較多且抽象。傳統的組織學教學模式強調教師的教，忽略學生的學[1]。針對這些問題，我校運用研討課取代了傳統的機械式教學模式。這種教學方法旨在提高學生的學習興趣，讓學生在輕松愉快的氛圍中掌握正確的學習方法，取得好成績。

1研討課的準備工作

研討課的課前準備工作很重要。每次上課之前，任課老師要把上課的大綱及思考題發給學生。思考題的設置很重要，要以教材為綱，但又不拘泥于教材。思考題要能覆蓋本章節重點難點問題。譬如講肝臟的時候，可讓學生根據肝小葉的微細結構試訴黃疸的發生。學生通過自學明白肝小葉的微細結構后很容易理解黃疸究竟是怎樣發生的。還可引導學生進一步理解肝前性黃疸、肝性黃疸和肝后性黃疸的發生機制。教學大綱及思考題可以讓學生預習將要學習的內容，通過做答思考題，上課的時候就有的放矢，明白哪些地方需要重點向老師提問。如果做答的過程中出現問題，教師要引導學生到網上或圖書館去查閱相關資料。每次上課的時間為兩個學時，一般選擇小教室，小教室適合學生與學生，學生與老師之間進行交流。上課時會邀請教研室的其他高資歷教師參與，但整個研討課由任課教師控制課堂氣氛。任課教師要將學生分成5個小組，每組10人，每小組課前要選出上臺發言的代表，小組代表要將預習中存在的問題反應出來，并將課前學習的成果展示給所有的學生。其他教師及學生可以自由發言，包括提問和討論，補充學生代表回答問題的不足。研討課通過對問題的解答實現對基本和重點內容的掌握。這種方法可激發學生積極主動探索新知識的主動性，從而大大提高課堂教學效率。

2研討課的具體實施

2.1小組學習，討論交流：學生學習過程中，通過小組討論營造合作氛圍，這樣可以讓所有學生體驗學習的樂趣，對于促進學生主動學習很有幫助。每個小組的同學先交流課前預習的情況，再把每個人的問題都列出來，小組之間的成員進行討論解決。通過討論解決不了的問題，小組代表發言提問，小組間討論解決。最后教師根據學生回答問題的情況及提問做總結性的發言，仔細解答學生的提問，發現學生學習中存在的問題。課程結束前，任課教師布置下周的重點問題與重點閱讀要求。教師為了保證課堂秩序井然，要做好各項工作。由于課前學生們做了大量準備工作，包括很多將要提出的問題。這就要求教師要有豐富的知識儲備，通過各種方式激發學生討論的氛圍。討論過程中如果學生爭論比較激烈，教師要及時引導。因為思考題涉及的知識面較廣，學生查閱的資料又比較多，有時難免會出現問題。教師對討論的場面在適當地時候要給予贊賞，鼓勵學生大膽提問。在整個學習過程中，教師與學生共同參與進行思維的撞擊，完成學習過程，這樣不但培養了學生學習的興趣和嚴謹的思維能力，而且還可以為以后的學習打下基礎。

2.2自主學習，深化感悟：學生的學習過程實質是一個學習主體不斷進行自主探究的過程，但是探究需要時間作保障。很多教師對這一問題不夠重視。組織學是一門形態學科，理論非常抽象，細微結構需要借助顯微鏡觀察，所以學習起來比較困難。一些教師為了完成教學任務，用最簡單的方式把知識直接灌輸給學生，學生完全沒有自主思考的時間，這對學生理解記憶是非常不利的。所以在課堂上教師要盡可能留出學生自主思維的時間，讓學生把所學的知識貫穿在一起，即注重形態，又不忽視功能，注意形態與功能的統一。在每一章節和每一知識點后，可以選擇一些恰當的病例，讓學生加深對所學知識的理解，增強學習組織學的興趣。組織學與臨床病例相結合賦予了呆板的顯微形態學靈氣與活力，是鍛煉思維發展思維的有效手段[2，3]。學生自己學習思考會對以后的學習產生積極的影響。學生學習活動分兩個層次，一是淺層次學習，另一種是深層次學習，后者對所學習的知識理解較深刻，并且經過仔細思考分析，在思考理解的基礎上達到記憶。我們會遇到這樣的情況：有的學生很活躍，喜歡回答問題，學生和老師都覺得該學生不錯，但考試總是拿不了高分。經課后談話了解到，這類學生只是積極參與討論，沒有做到邊參與，邊思考，課堂上討論完之后再不會去加深理解課堂所學的知識，這只是淺層次學習，學習過程中沒有把思維放在首要位置上。因此，教師在課堂教學中要求學生學會深層次學習，即用腦學習。

2.3注重評價，感受反思：學生學習過程中采取多種評價方式，學生自己評價自己的學習，小組之間討論各自的優缺點，參與的所有教師可以點評整節課。老師對學生的評價包括課前的準備工作，回答問題的思路及邏輯性等。老師評價學生要客觀，注重動態化評價，發現學生的優點及時給予表揚。讓學生感覺到自己的進步與努力。每節課快要結束時教師要引導學生總結歸納本節課學習的內容，反思學習中成功的經驗及存在的問題。譬如有的學生問題回答的不夠全面，有的甚至會出現偏題。學生只有對學習不斷反思總結，才能看到自己的進步，提高學習的主動性。課后教師也應該進行反思活動，反思學生提出的問題那些解決的好，那些存在不足；課前準備是否充分；課堂氣氛控制的如何等等，不足的地方要及時改正。

3“以自學為前提的研討課”模式在組織學中的實踐效果

期末考試結果表明，實行組織學研討課的班級成績較傳統教學模式的班級要好，具有統計學差異（P＜0.05）。原因可能是研討式教學法激發了學生的學習興趣和熱情，培養了學生自主學習的能力。該教學方法得到了學校領導和其他教師的一致好評。總之，組織學研討課已顯示出其優越性，但在教學中還應根據具體情況，靈活運用。