1急診護(hù)理中存在的問題

1.1對(duì)急診護(hù)理理念的認(rèn)識(shí)不夠

急診護(hù)士和其他科室護(hù)士有很大區(qū)別，急診科護(hù)士不僅僅要掌握疾病的護(hù)理、心理護(hù)理。還要根據(jù)患者病情和當(dāng)時(shí)患者的就診環(huán)境，針對(duì)每個(gè)患者的不同需求，給予及時(shí)地、個(gè)性化的護(hù)理。

1.2急診護(hù)理的專業(yè)水平有待提高

由于急診科的性質(zhì)和其專科特點(diǎn)，急診科護(hù)士普遍要比病房護(hù)士年輕，再加上急診科患者涉及面廣，如內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科等患者均會(huì)出現(xiàn)，并且還會(huì)有中毒、溺水、多發(fā)傷、心跳驟停、主動(dòng)脈夾層、電擊傷等這類急癥患者。所以就要求急診科的護(hù)士無(wú)論從理論知識(shí)方面，還是技術(shù)操作方面都要全面扎實(shí)的掌握。但是許多急診科護(hù)士即便按要求持有急診培訓(xùn)證，仍然在很多急診專科疾病方面會(huì)有知識(shí)不全面，操作技術(shù)不熟練，急診護(hù)理過程中缺乏經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)象，這就要求急診護(hù)士加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，熟練專科技術(shù)操作，增強(qiáng)急診意識(shí)，全面提高急診護(hù)理的專業(yè)水平。

1.3自我防范意識(shí)較差

急診科是一個(gè)高勞動(dòng)強(qiáng)度，高風(fēng)險(xiǎn)的科室，當(dāng)護(hù)士在搶救患者，搬運(yùn)重患者時(shí)，需要腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合來(lái)完成的，會(huì)很辛苦，如果就在這時(shí)家屬不配合，不理解，不免會(huì)有一些不良情緒和牢騷流露出來(lái)，就容易造成醫(yī)患矛盾。為了避免這種情況，就需要多考慮患者及家屬的心理感受，語(yǔ)言、行為要謹(jǐn)慎，自我防范意識(shí)要增強(qiáng)，以免給工作帶來(lái)不必要的麻煩，影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

1.4思維能力與應(yīng)變能力不足

工作中很多護(hù)士在和患者及家屬溝通交流方面缺乏技巧和耐心，影響了護(hù)理質(zhì)量的提高。急診科作為醫(yī)院的窗口科室，急診護(hù)理的好壞直接影響醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。由于急診護(hù)理的特殊性，就要求急診護(hù)理人員要用辯證的思維和靈活的頭腦不斷提高溝通技巧和應(yīng)變能力，來(lái)迎接每天接觸地各式各樣的急診患者，不斷提高急診護(hù)理質(zhì)量。

2護(hù)理對(duì)策

以上研究結(jié)果表明，在急診護(hù)理過程中，必須采取以下對(duì)策，才能從根本上解決急診護(hù)理中存在的問題，最終達(dá)到提高急診護(hù)理質(zhì)量的目的。

2.1樹立起以人為本的整體護(hù)理理念

從整體護(hù)理而言，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理應(yīng)該更加重視“人”而不是疾病，所以護(hù)理人員應(yīng)該設(shè)身處地的為患者著想，尊重患者的各種想法，理解患者的痛苦，力求為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。因此，只有當(dāng)“以人為本”的護(hù)理理念被護(hù)理人員所認(rèn)可，護(hù)理質(zhì)量才能得到真正地提高。

2.2提高急診危重癥的護(hù)理水平

急診護(hù)理工作由于具有準(zhǔn)確性、復(fù)雜性、流動(dòng)性以及快速性等特點(diǎn)，因此，它對(duì)護(hù)理水平要求也相對(duì)較高。要想提高急診危重癥的護(hù)理水平，就必須建立起相對(duì)應(yīng)的專業(yè)性基本技能以及專科護(hù)理能力方面的培訓(xùn)計(jì)劃，并合理運(yùn)用多形式和多渠道的培訓(xùn)方法，培養(yǎng)年輕護(hù)士的工作能力、激發(fā)資深護(hù)士的工作積極性，使其能更好地服務(wù)于急診危重癥患者。

2.3提高自我防范意識(shí)

提高護(hù)理過程中的自我防范意識(shí)，可以使急診護(hù)理的質(zhì)量得到有效地提高，從而在最大程度上減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。提高護(hù)理的自我防范意識(shí)，主要采用以下幾項(xiàng)措施，首先要強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓護(hù)理做到安全可靠；其次是加強(qiáng)對(duì)急救藥品的有效管理，從而保證急救過程的安全；另外就是要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律法規(guī)教育，以增強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)，避免發(fā)生不必要的護(hù)患糾紛。

2.4注重思維能力的培養(yǎng)

急診護(hù)理工作中會(huì)遇到很多突發(fā)事件和危重患者，此時(shí)除了要具有專業(yè)的護(hù)理水平之外，還應(yīng)該具備靈活的思維能力，例如評(píng)判性思維和求異思維等，他們能幫助護(hù)理人員及時(shí)有效的為患者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間，并與患者及其家屬進(jìn)行良好的溝通。

本文作者：顧寶紅 單位：河南省開封市120急救指揮中心