l提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理素質(zhì)

首先，增強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的意識(shí)。

‘中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法>和<內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范——基本規(guī)范>明確規(guī)定：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人對(duì)本單位的會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。對(duì)本單位內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的建立和健全及有效實(shí)施負(fù)責(zé)。其中首先強(qiáng)調(diào)的就是單位負(fù)責(zé)人要提高對(duì)內(nèi)部控制制度建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)．在單位內(nèi)部推行將責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)直接與決策層掛鉤考核辦法。

其次．建立合理的人才選拔機(jī)制。公立醫(yī)院應(yīng)該注重強(qiáng)化財(cái)會(huì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)．對(duì)財(cái)會(huì)人員的選拔上嚴(yán)格按照<中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法>的要求．財(cái)會(huì)人員必須持從業(yè)資格證書上崗工作。此外，．還應(yīng)該堅(jiān)持開展單位財(cái)會(huì)人員的繼續(xù)教育。強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德，提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。

促使其嚴(yán)格履行職責(zé)。

2完善公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

首先，健全并完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系。(1)不相容職務(wù)相互分離控制：會(huì)計(jì)責(zé)任與審計(jì)責(zé)任不能相互替代、減輕或免除．凡是設(shè)置總會(huì)計(jì)師的單位，不應(yīng)當(dāng)再設(shè)置與總會(huì)計(jì)師職責(zé)重疊的行政副職．出納人員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)賬目的登記工作。(2)授權(quán)批準(zhǔn)控制：明確各級(jí)各部門人員的職責(zé)范圍和業(yè)務(wù)處理權(quán)限。各部門人員在其職責(zé)范圍和業(yè)務(wù)處理權(quán)限以內(nèi)。不需請(qǐng)示便可處理業(yè)務(wù)。避免相互推諉。同時(shí)．授權(quán)控制也要求明確各級(jí)各部門人員所承擔(dān)的責(zé)任，使他們對(duì)自己的業(yè)務(wù)處理行為負(fù)責(zé)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。(3)會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制：是通過記錄和報(bào)告歷史經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)來(lái)反映醫(yī)院的資產(chǎn)狀況、經(jīng)營(yíng)成果以及現(xiàn)金流量的狀況。這些信息能為醫(yī)院管理者經(jīng)營(yíng)決策提供依據(jù)。

其次．加大醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督建設(shè)力度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的檢查考核：制定合理的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有利于提高財(cái)務(wù)人員的工作積極性，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制報(bào)告制度：規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)告的編制和管理．為醫(yī)院提供重要的準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息。真實(shí)反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況．以更好地發(fā)揮財(cái)務(wù)報(bào)告在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的作用，幫助管理者作出合理的決策均衡與和諧起到監(jiān)督作用。

2009年1月21日．國(guó)務(wù)院總理溫家寶主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見>(以下簡(jiǎn)稱<意見>)和《2009—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案>(以下簡(jiǎn)稱<實(shí)施方案>)；2009年2月17日，國(guó)家衛(wèi)生部印發(fā)了<2009年衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作要點(diǎn)>。<意見>中“著力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革”之一就是“推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)”工作；‘實(shí)施方案>中進(jìn)一步明確了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的時(shí)間安排．即：2009年開始試點(diǎn)。2011年逐步推開。而圍繞落實(shí)《意見>和<實(shí)施方案>相關(guān)任務(wù)與要求的<工作要點(diǎn)>，則明確提出了“研究修訂<醫(yī)院財(cái)務(wù)制度>、<醫(yī)院會(huì)計(jì)制度)”。

3改進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理手段

合理科學(xué)的建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化流程控制。充分利用信息技術(shù)。創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理手段．積極推進(jìn)會(huì)計(jì)電算化。運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)和電子信息化等先進(jìn)技術(shù)手段．構(gòu)建高水平的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)。將公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容全部納入財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)．從而以更全面、更系統(tǒng)、更可靠、更快捷的會(huì)計(jì)信息管理資料和會(huì)計(jì)報(bào)告。提高工作效率和管理水平．使公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理邁上一個(gè)新臺(tái)階。

政府要不斷完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制。同時(shí)，發(fā)揮非政府組織在衛(wèi)生服務(wù)上的監(jiān)管作用。一方面．非政府機(jī)構(gòu)的社團(tuán)組織在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中可以代表不同方的利益，發(fā)表不同群體的觀點(diǎn)和意見，發(fā)出不同的聲音，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)督力度：另一方面，非政府組織可以促進(jìn)和監(jiān)督公立醫(yī)院信息的公開化和透明化。