本文作者：朱素霞 單位：廣州醫學院口腔醫院

確定回訪內容：以開放式的提問方法詢問患者初戴義齒的感受，針對患者提出的問題給予相應的答復和解析，必要時讓患者回院復診，做好健康指導：告訴患者，初戴義齒常有異物感、發音不清、咀嚼不便、惡心或嘔吐等，但經耐心戴用1~2周后可逐漸習慣。摘戴義齒開始不便，應耐心練習，不宜強力摘戴，以免卡環變形。戴時不要用牙咬合就位，以免卡環變形或義齒折斷。初戴義齒時讓患者最好不要吃硬食，也不宜咬切食物，先練習吃軟食，以便逐漸適應。初戴后，可能有黏膜壓痛現象。如有壓痛嚴重，出現黏膜破潰時，可暫時將義齒取下浸入冷水中。復診前2~3h戴上義齒，以便醫生能準確地找到痛點，以利修改。初戴義齒，應養成保持義齒清潔的習慣。在飯后漱口及睡前取下義齒刷洗干凈。可用牙膏刷洗，以免食物殘渣沉積于義齒上。刷洗時要防止義齒掉地上摔壞。夜間應將義齒取下放入冷水杯中，以利口腔支持組織有一定時間休息。但切忌放入沸水或乙醇等藥液中。義齒如發生折斷或損壞，應及時修補，并同時將折斷部分帶來復診。若戴義齒后有不適，應及時到醫院復診，患者最好不要自行修改。義齒戴用半年到1年，最好復診1次。

落實回訪工作：回訪工作落實由跟位護士具體執行，跟位護士必須熟悉口腔護理的全科知識，而且必須掌握口腔修復學知識，能完全勝任修復護理工作，具有一定的溝通技巧和良好的語言表達能力。護士長負責監督檢查，每周五檢查電腦的電話回訪記錄情況，每月抽查每個跟位護士的回訪患者10例，向患者了解跟位護士的電話回訪情況，包括態度、問題的解答能力、健康指導、對護士的滿意度等。最后把患者對護士的評價列入每月的績效考核當中進行考核。回訪時詳細記錄回訪內容，下次回訪前要詳細了解上次的回訪內容，并針對上次的內容進行調整。

完成可摘局部義齒修復的患者486例，滿意度達100%，必須回院復診調改的患者復診率也達100%。

提高了護士專業水平知識，加強了護士的責任心：回訪過程中，患者反饋的問題直接、真實、范圍廣，有時內容甚至涉及到牙體牙髓科、牙周科等其他科室的專業知識。要得到患者的信任和肯定，跟位護士必須能迅速正確地回答患者所提出的問題，因此也促進了護士們學習修復科專業知識以外的口腔全科專業知識的積極性。通過電話回訪制度也提高了口腔門診護士對患者的責任心。通過電話回訪提高了護士獨立思考、分析、解決問題的應變能力及交流溝通的技巧，使護士的自身價值得到了充分的體現。電話回訪是一種經濟、方便、快捷、實用的護理服務形式，使患者得到了真正的實惠，并提高了護士整體素質。

解決了患者的問題，滿足了患者的需求：初戴局部可摘性義齒的患者遇到相應的問題時，因為患者的知識缺乏而不能理解，覺得沒有達到就診的期望值。通過電話回訪，患者遇到的問題都能表示理解，并能積極地配合并且解決問題，患者能熟練地使用義齒進食的需求也得到滿足。通過有效地溝通和干預，消除了患者對義齒不正確的認識和期望，使患者對自身生理條件和可摘局部義齒局限性有所了解，充分調動患者的主觀能動性，改善患者在修復治療中的適應力，使患者在治療過程中積極配合，增加滿意度，提高其修復效果。

促進醫患關系和諧發展，提高業務水平：通過電話回訪，傳遞醫護人員對患者的關心和體恤，在電話溝通中給患者留下良好的印象，也使患者及家屬獲得了無形的心理支持和健康教育，提高了患者的滿意度，促進醫患、護患關系和諧發展。通過電話回訪，實施患者治療后跟蹤服務，及時了解患者的需求，提高了患者的生活質量，加強了護患間的聯系，減少了醫患、護患糾紛，為醫院贏得了聲譽，有利于醫院的長期穩定發展，使醫院贏得了社會效益和經濟效益的雙豐收。