1常見隱患

院前出診容易出現(xiàn)的隱患

①接聽電話不詳。未詢問患者病情及姓名、年齡等基本情況，對(duì)患者病情判斷造成障礙。

②攜帶急救藥品不全或搶救機(jī)器沒有處于完好狀態(tài)，導(dǎo)致延誤患者的搶救。

③準(zhǔn)備用物時(shí)間過長(zhǎng)、出診速度慢、急救意識(shí)不強(qiáng)，影響護(hù)理搶救。

④護(hù)士的搶救技術(shù)較弱，如靜脈穿刺技術(shù)不過硬、搶救動(dòng)作拖沓，影響搶救結(jié)果。

⑤由于搶救經(jīng)驗(yàn)不足，在搶救過程中對(duì)患者病情觀察不夠仔細(xì)，如患者血壓下降時(shí)未及時(shí)多次測(cè)得等。

2防范措施

2.1培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)

在基層醫(yī)院平時(shí)工作中要時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎、敏捷果斷、嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，對(duì)待搶救工作還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)，面對(duì)急診做到不慌不亂，把各項(xiàng)護(hù)理操作做好，保證患者得到及時(shí)的搶救和護(hù)理。

2.2提高護(hù)理搶救專業(yè)技能

護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)，尤其是新知識(shí)和跨科知識(shí)，要保持知識(shí)的連續(xù)性、更新性，即鞏固已有知識(shí)又不斷充實(shí)新知識(shí)。還要加強(qiáng)在職人員的再教育，通過繼續(xù)教育擴(kuò)大其知識(shí)面，提高基層護(hù)理人員研究及思維表達(dá)能力。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理搶救工作制度由專人負(fù)責(zé)，每周檢查1次急救藥品、出診箱內(nèi)用物和急救儀器，確保藥品齊全、無過期，確保儀器和出診箱內(nèi)用物處于工作狀態(tài)。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)搶救室熟悉度，保證在搶救中能迅速及時(shí)找到搶救用品。

2.4院前出診的防范措施

接聽電話時(shí)，一定要問清患者姓名、年齡、住址、電話、既往病史等，根據(jù)患者病情快速而準(zhǔn)確的準(zhǔn)備搶救物品，增強(qiáng)搶救意識(shí)。平時(shí)工作中，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理操作的練習(xí)和對(duì)各種搶救儀器的培訓(xùn)，搶救中要密切觀察患者病情，對(duì)病情記錄要全面而及時(shí)，減少搶救中的失誤，為患者贏得寶貴時(shí)間。

2.5注意語言藝術(shù)

熱情接待每一位患者，一視同仁，把患者當(dāng)作自己的親人，認(rèn)真細(xì)致地為患者做好解釋工作，不使用生、冷、硬的語言，避免與患者發(fā)生正面沖突，努力查找自身原因。將這些防范措施運(yùn)用到工作中，減少了搶救中的失誤，提高了搶救成功率，融洽了護(hù)患關(guān)系。

作者:王涵月 張金婷 趙璐璐 單位：空軍裝備研究院門診部防疫科 空軍裝備研究院門診部醫(yī)療所