知識管理是新時代下經(jīng)濟發(fā)展的產物，它是靠時間來積累經(jīng)驗，同時促進企業(yè)和個人的發(fā)展，為企業(yè)做出正確決策提供信息依據(jù)，它的靈活性更強，更能適應市場發(fā)展的需要。醫(yī)院檔案管理是一項復雜的工作，從醫(yī)護人員到患者的信息管理等等，而其中最主要的是內部合作，包括知識經(jīng)驗交流等，而知識管理在檔案管理過程中可以快速搜尋信息，還可以對信息進行分類處理，提高檔案管理的科學性。

一、目前醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

目前，在醫(yī)院檔案管理中存在不少問題，現(xiàn)在很多醫(yī)院仍然引用傳統(tǒng)的管理模式，而這些傳統(tǒng)的管理模式存在的問題是獲取信息慢，員工之間交流不足，內部向心力不夠，醫(yī)院工作效率低下，而且每個人的信息不健全，如想要知道治療骨質增生病癥的患者查詢前臺醫(yī)護人員，詢問主治醫(yī)生有哪些，這時這些醫(yī)院往往會出現(xiàn)很多問題，或者無法快速知道主治醫(yī)生的當值與不當值人員名單，或者要讓患者等很久，而且由于內部交流不足，醫(yī)生之間無法互相進步，從而也導致醫(yī)院工作效率低下，無法實現(xiàn)進一步發(fā)展。

二、在醫(yī)院檔案管理中應用知識管理的必要性

1、知識管理是經(jīng)濟、社會發(fā)展的需求

隨著時代、經(jīng)濟的進步，我國經(jīng)濟發(fā)展也進入一個新的階段，知識在經(jīng)濟發(fā)展中發(fā)揮著更加重要的作用，而醫(yī)院檔案管理也在這種新形勢下發(fā)生著變化，由以前的人工管理到紙質的文件管理再到計算機電子信息管理，以后醫(yī)院檔案管理還會有新的管理模式出現(xiàn)，如果醫(yī)院一直保持傳統(tǒng)的管理模式，總有一天會被社會所淘汰的。其次，醫(yī)院也是一個帶有盈利性質的組織，并不是慈善機構，也需要賺取一定的利益的，在這方面醫(yī)院與企業(yè)有著相似的地方，那么醫(yī)院也就帶有市場經(jīng)濟的特征，所以應用知識經(jīng)濟管理是適應社會發(fā)展的需要。

2、知識管理是醫(yī)院進步發(fā)展的需要

現(xiàn)在部分醫(yī)院甚至還存在紙質檔案管理，不管是對患者來說還是對醫(yī)院來說這種模式有著很多的不便之處，不管是在工作人員的排班上還是在患者的就診上都存在很多的不足，而且醫(yī)院也是需要盈利的，并且醫(yī)院之間還是有一定的競爭的，醫(yī)院的消費者是廣大患者，醫(yī)院是救治患者、為患者解除病痛的地方，它需要在有限快速的時間內，為患者安排就醫(yī)，如果引進知識管理，就可以快速為患者安排當值醫(yī)生，同時增進工作人員的經(jīng)驗交流，提高醫(yī)護人員的知識和時間能力，更好地為患者服務，在得到患者的信賴后才能更好地促進醫(yī)院進步發(fā)展。

三、促進在醫(yī)院檔案管理中知識管理應用的措施

1、在思想上破除陳舊的觀念，樹立新的知識管理理念

醫(yī)院要想改革首先就是思想上的轉變，沒有思想轉變作為前提，任何實際行動都是失敗的，而這種思想轉變是一種自然而然地過程，目前，也有一些醫(yī)院也開始引進知識管理，而醫(yī)院檔案管理任務繁重，想要快速轉變也是需要一個過程的，首先就是搜集信息，輸入信息，其次就是分類整理，在其中還要明確知識是為了服務人們而存在的，同時醫(yī)院也是一種服務廣大人民的機構，那醫(yī)院要做的就是靈活應用這種服務，將這種服務貫穿于醫(yī)院檔案系統(tǒng)及工作人員的思想中。在思想轉變過程中，廣大醫(yī)護人員樹立新的知識管理理念，學習計算機信息管理知識，學會接受新事物，為醫(yī)院及個人進一步發(fā)展出力。

2、在行動上引進知識管理模式，并創(chuàng)立層次化、結構化的檔案管理方式

在知識管理實踐的應用上首先要解決的就是技術與人才問題，醫(yī)院檔案管理的改變要想實現(xiàn)紙質檔案向電子檔案轉變，需要的首先是引進適當?shù)碾娮釉O備，更新醫(yī)院系統(tǒng)，醫(yī)院在這方面還要引入相應的技術管理人才，負責信息搜集、分類、管理、更新等。其次，醫(yī)院要在新引入的系統(tǒng)中輸入醫(yī)院相關人員的信息，而信息分類可以先按科室分，分為內科、外科、神經(jīng)科等等，然后在科室內部檔案按照醫(yī)院內部人員的工作經(jīng)驗進行分類，同時醫(yī)院還可以在對應的科室樓層安裝電子顯示器，主要顯示目前科室當值人員名單和未來幾天內的值班情況。對患者檔案管理可以采用一卡通的形式，在每位患者就診時給予一張電子卡，里面記錄就診日期、科室、主治醫(yī)生、病癥、服用藥品名稱及計量等，不管是哪位患者，只要有卡，醫(yī)院就可以顯示其檔案信息記錄，在一定程度上可以明確醫(yī)院與患者的職責，減少不必要的爭端。這種方式就是知識管理模式下層次化、結構化的檔案管理。

四、小結

醫(yī)院的工作比較繁雜，就診人員來自五湖四海，檔案管理包括醫(yī)院內部工作人員，也包括患者，采用知識管理不僅是經(jīng)濟、社會、時發(fā)表展的要求，也是醫(yī)院自身發(fā)展進步的需要，明確檔案管理才能提高為患者服務的效率，挽救更多的生命，明確問責，這不僅是對社會負責，更是對患者負責，只有清晰明確的管理，才能更有效地解決問題，信息化的管理知識暫時的，以后會出現(xiàn)更多的新方式和手段，醫(yī)院要做的是與時俱進，不斷提高自身為人民服務的能力與水平，在現(xiàn)階段，運用知識管理造福更多的人。

作者：王兵 單位：新疆巴里坤縣婦幼保健所