一、培養(yǎng)科學(xué)研究的基礎(chǔ)

1、掌握基本的科研方法

“工欲善其事，必先利其器”。科研方法的創(chuàng)新是科技進步的重要源泉，科研方法是推動當(dāng)代學(xué)科發(fā)展以及提高科學(xué)研究水平的重要手段，推動科研方法研究是加強我國自主創(chuàng)新能力建設(shè)的重要基礎(chǔ)。隨著科技的日益發(fā)展，科研方法和科研工具愈發(fā)細化，在各個特定的領(lǐng)域都出現(xiàn)了專門的科研方法與工具。通常根據(jù)研究方法的不同，把臨床醫(yī)學(xué)研究分為基礎(chǔ)研究和臨床研究。基礎(chǔ)研究需要用到生物分子學(xué)、化學(xué)等相關(guān)的技術(shù)，而臨床醫(yī)學(xué)則更多地用到統(tǒng)計學(xué)，流行病學(xué)等方面的知識。不管在從事何種研究，熟練地掌握科研方法和科研工具都對所從事的科學(xué)研究大有裨益。例如，在腫瘤研究領(lǐng)域，腫瘤干細胞的研究近期成為一個研究熱點。如果想深入了解，或者設(shè)計相關(guān)的課題，就不能不對腫瘤干細胞的分離、識別、培養(yǎng)有較深入的了解。否則深入研究無從談起。科研工具不僅包括諸如離心機、天平等實體，還包括眾多和科研相關(guān)的計算機軟件、參考圖書等。新的科研工具給科學(xué)研究提供了更好、更高的平臺。因此科研工作者不僅要關(guān)心研究領(lǐng)域的進展，還必須進行科研方法和科研工具的學(xué)習(xí)和更新。例如現(xiàn)代科學(xué)研究已經(jīng)越來越離不開計算機技術(shù)。從文獻檢索到文獻分類保存，從科研數(shù)據(jù)收集到分析整理，從論文寫作到投寄發(fā)表，都和計算機技術(shù)息息相關(guān)。如果還停留在上圖書館查找紙質(zhì)資料，恐怕會事倍功半，掛一漏萬。在當(dāng)今知識大爆炸的時代，充分利用現(xiàn)有的科研方法和科研工具顯得尤為重要。

2、樹立正確的世界觀

世界萬事萬物都是按照一定的自然規(guī)律來運行的。客觀規(guī)律是可以被認(rèn)知的，這是人們從事科學(xué)研究的基礎(chǔ)。如果客觀規(guī)律是不可探知的，那么科學(xué)研究也就是無本之物了。只有這樣才能遵循科學(xué)的本質(zhì)，才不會落入唯心主義和形而上學(xué)的陷阱。知識的積累奠定科學(xué)研究的基礎(chǔ)，因此研究生科研能力培養(yǎng)的前提是大量的知識積累。

二、增強科學(xué)研究的動力

增強科學(xué)研究的動力可以從以下三個方面去做。

1、啟迪學(xué)生去思考，培養(yǎng)科研的興趣

“發(fā)現(xiàn)問題、解決問題”這是一個正面的反饋。啟迪學(xué)生去思考，一方面要求為師者有淵博的知識，厚重的人文積淀，循循善誘的教學(xué)方法，還最好要有創(chuàng)新精神。“傳道授業(yè)解惑”所要求的只是通過知識的積淀，來傳授學(xué)生知識，解除學(xué)生的疑問，并沒有指出怎么去發(fā)現(xiàn)問題，怎么去創(chuàng)造知識。傳道授業(yè)解惑———“知識流”單方面從教師流向?qū)W生，而沒有創(chuàng)新，沒有啟迪，沒有碰撞。很難達到青出于藍而勝于藍。要想青出于藍，那么“青”這種顏色必定不是藍，不管是淺藍、深藍，肯定不是藍，肯定有和藍相區(qū)別，相沖突，但又有相互繼承，相互依托的關(guān)系。一名優(yōu)秀的教師不能只甘作為知識的存儲器，還需要成為智慧的啟迪者，點亮創(chuàng)新之火。培養(yǎng)科研的興趣，興趣是最好的老師。

2、對科學(xué)研究予以正面的支持和反饋

支持學(xué)生去想問題，支持學(xué)生去通過實踐驗證自己的假設(shè)。這些支持既包括精神上的，也包括物質(zhì)上的。有的時候精神上的支持更加重要。科學(xué)研究中失敗在所難免，這需要人們正視失敗，重新審視失敗的原因。尤其對于剛從事科研的學(xué)生來說，這一點很重要。往往在他們第一次失敗的時候，最需要鼓勵和安慰，最需要正確的引導(dǎo)。科學(xué)研究者需要正確的世界觀，需要有堅毅不拔的意志，需要有細心膽大的心態(tài)，需要有百折不饒的精神。而這一開始的鍛煉和培養(yǎng)都需要教師做良好的引導(dǎo)。

3、尊重科研創(chuàng)新

社會之所以進步，科技之所以發(fā)展：都是由于一次次的創(chuàng)新，一次次的變革引起的。創(chuàng)新才是發(fā)展的本質(zhì)和源泉。當(dāng)今社會鼓勵創(chuàng)新，保護知識產(chǎn)權(quán)，為科學(xué)研究設(shè)立基金和獎項等都是通過精神或者物質(zhì)獎勵來刺激求知欲，激勵科學(xué)研究。科學(xué)研究需要大量的人力、物力予以支持，巧婦難為無米之炊，社會對科學(xué)研究的認(rèn)可，對科學(xué)研究的投入是尊重創(chuàng)新最直接的，最好的體現(xiàn)。尊重創(chuàng)新還體現(xiàn)在去偽存真上。弄虛作假不是科學(xué)研究的本質(zhì)。由于科學(xué)研究的前瞻性，創(chuàng)新性，有時很難利用現(xiàn)有的制度或者條例來約束。只有科學(xué)家，科研工作者懂得“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”，樹立正確的價值觀，培養(yǎng)良好的求知欲，工作中求真務(wù)實，從內(nèi)心敬畏科學(xué)，尊重創(chuàng)新，方能在去偽存真。這在培養(yǎng)剛進入科研工作的學(xué)生來說尤為重要。通過啟迪學(xué)生“發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，解決問題”的過程可以很好地刺激學(xué)生對科研探索的興趣，而另一方面尊重科研創(chuàng)新又進一步地激勵人們?nèi)氖驴蒲校カ@得創(chuàng)新。

三、樹立正確的科研觀，用馬克思哲學(xué)指導(dǎo)科學(xué)研究

實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。真理來源于實踐，實踐中總結(jié)并檢驗真理的正確，并通過實踐來完善或者更正這些理論。所謂公理，也就是經(jīng)過人們長期實踐檢驗、不需要證明同時也無法去證明的客觀規(guī)律。公理還有一個特點：公理被證明正確了一萬次，一億次，不能說它永遠是對的，但只要證明它在某種特定的條件下錯了一次，那么這個公理必將被改寫，被完善。這就是實踐檢驗真理的方法。科學(xué)研究的最終目的和歸宿在于取得科學(xué)發(fā)展，即在一定的研究領(lǐng)域內(nèi)不斷地突破對客觀世界的現(xiàn)有認(rèn)識，從而實現(xiàn)認(rèn)識上的理性飛躍，并通過科學(xué)的邏輯思維形成新的理論，用以指導(dǎo)人們有目的地高級實踐活動。在復(fù)雜的人類科學(xué)研究活動中，實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展和理論進步的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于創(chuàng)新，而創(chuàng)新性成果又首先源自于創(chuàng)造性思維。因此，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，最大程度發(fā)揮人的意識能動性作用，鼓勵不斷創(chuàng)新，是科學(xué)研究活動中極其重要的內(nèi)容。就創(chuàng)新在科學(xué)研究中的地位和作用，用哲學(xué)上矛盾和發(fā)展的觀點并結(jié)合人的意識能動性作用進行簡要的論述。科學(xué)研究是一種特殊的實踐，是有計劃的，有目的的主觀性很強的一種實踐。科學(xué)研究是研究某一特定條件下一類科學(xué)現(xiàn)象的本質(zhì)，并用此來檢驗、修正或者創(chuàng)新理論，更清晰地認(rèn)識客觀規(guī)律。世界萬物是變化的，但客觀規(guī)律是不變的。之所以在不同條件下有不同的科學(xué)現(xiàn)象，但大的規(guī)律還是不變的。并不是人們沒有認(rèn)識到它，它就不存在。只不過是人們認(rèn)識的深淺，看待問題，研究問題的角度不同而已。正由于科學(xué)研究是在研究者制定的特定的條件下探索客觀規(guī)律，那么研究結(jié)果中只有少數(shù)剛好吻合客觀規(guī)律，肯定相當(dāng)部分的科學(xué)研究的結(jié)果是失敗的。

這里指的特定的條件是前人沒有創(chuàng)造過，或者從前人沒有思考過的角度去研究。而科學(xué)研究的失敗總的分為兩個方面：①設(shè)計的失敗；②新的客觀規(guī)律導(dǎo)致的失敗。在這些失敗中，設(shè)計的失敗占絕大多數(shù)。這要求人們進一步改進科學(xué)研究的設(shè)計，重新創(chuàng)立條件，重新審視研究。而第二種失敗正是人們之所以說的“成功之母”，那是新的規(guī)律發(fā)現(xiàn)的曙光。無論是巧合的發(fā)現(xiàn)，還是經(jīng)歷千萬次失敗換來的成功，這都需要人們有一定的積累，有一定的基礎(chǔ)。機會永遠是留給有準(zhǔn)備的人的。對待科學(xué)研究，就應(yīng)該有科學(xué)的態(tài)度去認(rèn)識。時代是進步的，科學(xué)是向前發(fā)展的。如人們至今尚不能說客觀規(guī)律是有限的還是無限的，但在人類能預(yù)知的未來，都有新的客觀規(guī)律等待去發(fā)現(xiàn)。辯證法和唯物主義的研究對象是統(tǒng)一的，即都是客觀世界，但二者研究的角度卻不同。唯物論說明世界的本質(zhì)“是什么”，辯證法則進一步回答客觀世界“怎么樣”，處于什么樣的狀態(tài)，二者相互滲透，不可分割。科學(xué)發(fā)展的本質(zhì)就是要更全面地認(rèn)識客觀規(guī)律。通過哲學(xué)的學(xué)習(xí)，不僅可以掌握科學(xué)的方法論，還可以樹立正確的世界觀，價值觀。堅持實踐對認(rèn)識的決定作用，也就是堅持了物質(zhì)第一、意識第二的唯物主義原則；辯證唯物主義認(rèn)識論又是以實踐為基礎(chǔ)的能動的反映論，它堅持并貫穿了唯物辯證法的基本思想，科學(xué)正確地解決了主體與客體、實踐與認(rèn)識的關(guān)系，揭示了認(rèn)識發(fā)展的過程、本質(zhì)與規(guī)律，為人們提供了探索真理的正確途徑。因此通過深入地學(xué)習(xí)哲學(xué)思想來指導(dǎo)科學(xué)研究大有裨益。

四、科研中創(chuàng)新的幾個途徑

創(chuàng)新引領(lǐng)科學(xué)進步。創(chuàng)新可以促進新理論的形成，新的理論又可指導(dǎo)產(chǎn)生新的創(chuàng)新，二者相輔相成，形成良性循環(huán)。回顧歷史，可以發(fā)現(xiàn)科研中的創(chuàng)新主要有以下幾個途徑：意外發(fā)現(xiàn)，逆向思維，理論研究，長期積累，挑戰(zhàn)權(quán)威，辯證思維。在泌尿外科臨床研究上，西地那非（Ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ，即“偉哥”）的發(fā)現(xiàn)到應(yīng)用就極具戲劇性。它原來是美國輝瑞公司研發(fā)合成的一種抗心肌缺血藥物，但經(jīng)過１０多年的研究發(fā)現(xiàn)其抗心肌缺血的作用有限，只能中止臨床研究。但研究人員發(fā)現(xiàn)雖然此藥抗心肌缺血的作用有限，但參與試驗的志愿者熱情高漲，并且在試驗要終止的時候受試者仍不愿意將剩余的西地那非退回。后來經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)該藥有很強的改善男性性功能的作用。意外發(fā)現(xiàn)需要科研工作者具備敏銳的觀察和分析能力。逆向思維就是打破故有的思維定勢，從問題的另一面去思考問題。藥物研發(fā)中人們通常關(guān)心其原來設(shè)計的治療作用，但歷史上新藥都是“反其道而行”憑借其副作用聲名大噪。原本用來治療高血壓的環(huán)孢靈素用于毛發(fā)增生，原本用來抗心肌缺血的西地那非用于治療勃起障礙。臨床醫(yī)學(xué)是一門注重實踐的學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)研究更注重長期的積累。循證醫(yī)學(xué)（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＥＢＭ）是最好的臨床研究證據(jù)與臨床實踐（臨床經(jīng)驗、臨床決策）以及患者價值觀（關(guān)注、期望、需求）的結(jié)合。ＥＢＭ是運用最新、最有力的科研信息，指導(dǎo)臨床醫(yī)生采用最適宜的診斷方法、最精確的預(yù)后估計和最安全有效的治療方法來治療病人。循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展正是基于這樣的理念。在科學(xué)研究中，沒有“權(quán)威”，只有正確與錯誤、完善與不完善。因此，每一次對“權(quán)威”的質(zhì)疑，就是對理論的深思。歸納和演繹，分析和綜合，抽象和具體，歷史和邏輯。辯證思維方法從普遍聯(lián)系、永恒發(fā)展的角度來揭示事物的關(guān)系，側(cè)重于人與世界的整體關(guān)系。辯證思維給了人們看問題時新的視角，是從事科學(xué)研究中重要的思維方法。除了這些思維方法外，學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)探討是獲得新想法的一個很好的方式。在學(xué)術(shù)交流和探討時應(yīng)該拋棄權(quán)威，平等地進行探討，進行思維的碰撞，這樣更容易產(chǎn)生創(chuàng)新的火花。縱觀科學(xué)發(fā)展的歷史，突破性的，劃時代意義的研究并不多，大部分從事科學(xué)研究的都是在跟進別人的工作，工作做得更細、更透徹，即便在這些科研工作中依然需要我們具有敏銳的思維，獨到的眼光，別出心裁的創(chuàng)意和扎實可靠的基本功。而且只有在科研中不斷地鍛煉思維，提升科研能力才有做出重大的突破性的研究的希望。

五、人文在科學(xué)研究中的作用

“做事先做人”，“學(xué)高為師，德高為范”———人文教育在各個領(lǐng)域尤其是在教學(xué)領(lǐng)域的作用表現(xiàn)得尤為突出。有人認(rèn)為科學(xué)是把雙刃劍，如果處理不好，利用不好就會帶來災(zāi)難。其實科學(xué)只是客觀的規(guī)律，而人們要做的是發(fā)揮其有利作用，引導(dǎo)科學(xué)向好的方向發(fā)展。這就是人文的作用，它是科學(xué)研究所不能替代的。在醫(yī)學(xué)研究中，任何試驗或者實驗都必須符合倫理審查，只有在倫理審查通過后才能進行。這就是通過人文來引導(dǎo)科學(xué)研究。知識積累奠定科學(xué)研究的基礎(chǔ)，求知欲激勵是科學(xué)研究的動力，哲學(xué)思想指導(dǎo)科學(xué)研究，人文理念引導(dǎo)科學(xué)研究。如果把科學(xué)研究比喻成一輛行駛的汽車，那么知識積累就是車輪，求知欲望就是發(fā)動機，哲學(xué)思想是方向盤，人文理念就是指南針，而人就是這個汽車的骨架。科研工作中對研究生的培養(yǎng)就是積累其知識、激勵其動力，指導(dǎo)其方法，引導(dǎo)其發(fā)展的過程。

作者：王林輝 王志向 楊慶 劉冰 楊波 單位：上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院泌尿外科 廣東潮州解放軍第一八八醫(yī)院泌尿外科