醫(yī)學(xué)論文范文淺析西醫(yī)結(jié)合治療腦血管

　　本篇文章是由《中國(guó)心血管病研究》(月刊)創(chuàng)刊于2003年，雜志是由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部主管、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦的心血管病學(xué)及其相關(guān)學(xué)科的國(guó)家級(jí)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)期刊。

　　腦血管意外臨床上多見(jiàn)，發(fā)病急，致殘，致死率較高。

　　筆者在臨床上治療60例，效果滿意。

　　臨床資料

　　1 一般資料：腦血管疾病60例，均為急性發(fā)病，頭顱CT平掃示：腦梗塞42例;腦出血18例;男性39例，女性21例;年齡36-79歲之間，發(fā)病時(shí)間45分鐘-3天。

　　臨床表現(xiàn)：頭痛一般較劇烈，嘔吐，部分患者昏迷(有淺入深)。時(shí)間不一，有數(shù)小時(shí)至數(shù)日。還出現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，呼吸不規(guī)律，帶鼻鼾音，二便失禁，脈洪大細(xì)數(shù)，舌苔黃厚或白薄，言語(yǔ)不利或失語(yǔ)，尿黃味大。

　　2 治療方法：60例病人均住院治療，住院天數(shù)為5-42天。應(yīng)用調(diào)整血壓，脫水劑，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，預(yù)防感染等西藥對(duì)癥處理的同時(shí)，加用活血化瘀，安神，祛風(fēng)通竅之功能的蒙藥，如珍寶丸15粒，1-2次/日，飯后口服;嘎日迪-13味丸9-11粒，晚睡前服用;助消化，防便秘給予六味安消散4g，早飯前服用，一療程為一個(gè)月，一般用3-5個(gè)療程。

　　3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀完全消失，肢體活動(dòng)自如，言語(yǔ)流利。程度恢復(fù)病前狀態(tài)。有效：臨床癥狀基本消失，肢體或有所受限，言語(yǔ)較流利;無(wú)效：與治療前無(wú)明顯改變，甚至死亡。

　　4 臨床療效：基本痊愈34例(約占57%);有效18例(占30%);無(wú)效8例(占13%)

　　5 典型病例：例1，患者，男 ，46歲，工人。于2006年2月16日由患者妻子陪同來(lái)我院就診，主訴：午睡醒后突感左側(cè)肢體活動(dòng)受限，伴發(fā)麻。經(jīng)CT診斷為：右側(cè)腦腔隙性梗塞。查體：神清語(yǔ)利、左側(cè)肢體活動(dòng)受限，脈沉緩，舌苔黃厚。給予降顱壓，活血化瘀，安神，恢復(fù)腦功能。西藥給予20%甘露醇250mL g8h(逐漸減量)，5%葡萄糖注射液250ml加腦活素10ml，每天1次靜點(diǎn)。蒙藥珍寶丸15粒早飯后服，嘎日迪-13味9粒晚睡前服。2周后肢體活動(dòng)基本恢復(fù)正常，出院。

　　例2 患者，男，65歲，退休干部。于2007年11月3日來(lái)我院門(mén)診。主訴：左側(cè)肢體活動(dòng)受限2天，加重伴頭痛1天入院。查體：血壓170/110mmHg，脈搏78次/分;體溫360C，呼吸18次/分。左側(cè)肢體活動(dòng)受限，肌張力0級(jí)。病理征(-)。頭CT示：右側(cè)腦梗塞伴軟化灶。西藥給予5%葡萄糖250ml加胞二磷膽堿0.75g每天一次靜點(diǎn)，20%甘露醇250ml。g6h(逐漸減量)腦復(fù)康注射液250ml日一次靜點(diǎn)，蒙藥早飯前六味安消散4g口服，午飯后珍寶丸15粒口服，晚睡前嘎日迪11粒口服，1周后病情穩(wěn)定，2周后左側(cè)肢體感覺(jué)基本恢復(fù)并扶床行走，1個(gè)月后獨(dú)立行走出院。

　　討 論

　　腦血管意外在蒙醫(yī)理論中屬于薩病范疇。蒙藥珍寶丸和嘎日迪-13味是治療薩病的主方。實(shí)踐表明蒙藥西藥結(jié)合治療腦血管病，療程短，療效好。 特別是上述兩種藥的清熱解毒，活血化瘀，舒經(jīng)活絡(luò)的功能，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的擴(kuò)血管，防血小板凝聚，改善腦循環(huán)方面有很好的療效。