一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的現(xiàn)狀分析

1.課程體系

在肯定過(guò)去教育模式所發(fā)揮出的積極作用的同時(shí)，我們還得認(rèn)清事實(shí)，隨著社會(huì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的課程設(shè)計(jì)已經(jīng)跟不上當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，一些缺點(diǎn)和缺陷開始越來(lái)越明顯，無(wú)法滿足現(xiàn)代人才培養(yǎng)的要求。首先，課程內(nèi)容還是過(guò)于專注知識(shí)的完整性，忽略了實(shí)踐能力以及職業(yè)素養(yǎng)的教育，這樣的人才和當(dāng)前社會(huì)需要的一線技術(shù)人才有所偏差。其次，過(guò)分的強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性，導(dǎo)致一些教學(xué)內(nèi)容重疊化，學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，過(guò)多的重復(fù)內(nèi)容會(huì)讓學(xué)生失去重點(diǎn)，不能把時(shí)間放在一個(gè)地方，分散了時(shí)間的利用率，不利于綜合型人才的培養(yǎng)。

2.實(shí)驗(yàn)教學(xué)

科學(xué)改變世界，解放了我們的雙手，這點(diǎn)毋庸置疑，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的自動(dòng)化和智能化不是全能的，在實(shí)際臨床檢驗(yàn)當(dāng)中，手動(dòng)檢驗(yàn)還是必要的工作，一些項(xiàng)目只能借助檢驗(yàn)儀器，手工操作無(wú)法避免，因此，我們不能忽略了手工操作的重要性和地位。手動(dòng)檢驗(yàn)屬于實(shí)踐性的內(nèi)容，我國(guó)長(zhǎng)期的應(yīng)試教育模式導(dǎo)致了不少的學(xué)生只會(huì)書本理論知識(shí)，動(dòng)手能力為零，這也是我國(guó)傳統(tǒng)教育模式所產(chǎn)生的負(fù)面影響，在實(shí)踐上動(dòng)手能力很差，以至于雖然成績(jī)優(yōu)異，但是卻無(wú)法勝任這樣的崗位工作。目前自動(dòng)化和智能化檢驗(yàn)設(shè)備相繼問(wèn)世，固然給檢驗(yàn)人員帶來(lái)了便利提高了效率，減少了工作量，但是對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)并不是什么好事，本來(lái)長(zhǎng)期受到應(yīng)試教育的影響，我國(guó)的學(xué)生動(dòng)手能力普遍較差，而現(xiàn)在自動(dòng)化設(shè)備代替的手工，在學(xué)生實(shí)習(xí)階段，實(shí)際動(dòng)手能力得到了進(jìn)一步的弱化，這樣與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的實(shí)踐能力要求是相違背的。而相關(guān)單位在對(duì)人才錄用的同時(shí)，又非常的注重實(shí)踐動(dòng)手能力，這也是相矛盾的地方。

二、教學(xué)改革的思路與實(shí)踐

通過(guò)對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析之后，加上對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的現(xiàn)代人才要求解讀，進(jìn)行了一系列的改革，從目標(biāo)到課程體系再到教學(xué)內(nèi)容，可以說(shuō)都是為了培養(yǎng)出更加適合現(xiàn)代社會(huì)需要的人才要求進(jìn)行的改革，這樣的改革是有針對(duì)性的，并且在經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐之后，我們發(fā)現(xiàn)這樣的改革已經(jīng)開始顯現(xiàn)出一定的成效了，讓教學(xué)質(zhì)量得到了提高。

1.確立培養(yǎng)目標(biāo)

首先我國(guó)的人口眾多，本來(lái)就業(yè)問(wèn)題就非常的嚴(yán)峻，加上近年來(lái)高等學(xué)校的不斷擴(kuò)招，導(dǎo)致了高學(xué)歷人才就業(yè)問(wèn)題變得更加困難，醫(yī)學(xué)專業(yè)也是如此。在這樣的環(huán)境下，如何通過(guò)改變教學(xué)模式和人才培養(yǎng)目標(biāo)，以符合現(xiàn)代社會(huì)要求的人才為主要方向，讓學(xué)生經(jīng)過(guò)學(xué)校的幾年教育之后能夠勝任相關(guān)專業(yè)崗位，可以在社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)中保持競(jìng)爭(zhēng)力，這是所有高等院校都迫切希望解決的問(wèn)題。因此我們需要以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教育現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，深入了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)內(nèi)涵，結(jié)合現(xiàn)代社會(huì)新型人才的要求，以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)為基礎(chǔ)，注重學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，將學(xué)生的素質(zhì)進(jìn)行全面的培養(yǎng)和提升，以學(xué)生的未來(lái)為己任來(lái)進(jìn)行教育模式和教育目標(biāo)的改革。

2.構(gòu)建課程體系

我們?cè)趯?duì)過(guò)去的已經(jīng)發(fā)展到一定階段的課程體系進(jìn)行改革，要有打破傳統(tǒng)局面的決心，把過(guò)去的四類課程變成五類課堂群：公共基礎(chǔ)課程群、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程群、臨床醫(yī)學(xué)課程群、人文社科課程群、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程群。各課程群之間不是相互獨(dú)立沒有關(guān)聯(lián)的，我們以系統(tǒng)的管理和教育模式，將各課程群之間進(jìn)行相互連接和滲透，始終秉持著醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律來(lái)進(jìn)行各課程群的交融，在這一過(guò)程中要注重對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力和動(dòng)手能力的培養(yǎng)。

2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)教育，重視終生學(xué)習(xí)

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展速度越來(lái)越快，過(guò)去是十年一變，現(xiàn)在基本上年年都在變，因此知識(shí)的教育始終是跟不上時(shí)代的發(fā)展的，那么我們?cè)趯?duì)學(xué)生進(jìn)行教育的時(shí)候怎么樣去解決這樣的一個(gè)問(wèn)題呢？授人以魚不如授人以漁，我們需要做的就是教會(huì)學(xué)生怎么樣去學(xué)習(xí)，自主去學(xué)習(xí)的能力。未來(lái)各專業(yè)領(lǐng)域的滲透和交互必然會(huì)越來(lái)越緊密，因此除了注重現(xiàn)有內(nèi)容的教育，教育上要培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力，加強(qiáng)學(xué)生獲取信息的能力，一些其他學(xué)科也必須兼顧。

2.2強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)專業(yè)特色，精選主干課程

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科需要其他的醫(yī)學(xué)學(xué)科來(lái)作為基礎(chǔ)的學(xué)科，因此其他醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)是學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的基礎(chǔ)，在對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)必須要重視其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的基礎(chǔ)教育。在對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的核心課程設(shè)置上要突出其特色，檢驗(yàn)學(xué)科和臨床學(xué)科有所不同，檢驗(yàn)學(xué)科的實(shí)踐能力比較強(qiáng)，因此一些比較偏向于純理論的類似于基礎(chǔ)化學(xué)、藥理學(xué)、高等數(shù)學(xué)等可以進(jìn)行弱化，相對(duì)的分析化學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、物理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等則是其核心學(xué)科。并且我們不能單獨(dú)的只關(guān)注檢驗(yàn)學(xué)科的教育，檢驗(yàn)學(xué)科要以其他醫(yī)學(xué)學(xué)科為基礎(chǔ)，臨床學(xué)科相關(guān)知識(shí)能夠?yàn)闄z驗(yàn)學(xué)科提供更多的信息，所以要加強(qiáng)兩者之間的聯(lián)系。

2.3合理設(shè)置專業(yè)課程，突出創(chuàng)新和實(shí)踐能力

專業(yè)課的設(shè)置除了要把握好理論性的內(nèi)容之外，還要注重實(shí)踐性，教學(xué)內(nèi)容能夠激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，通過(guò)專業(yè)課的教學(xué)之后學(xué)生的動(dòng)手能力能夠獲得較大的提升，這才是專業(yè)課的主要目的。首先，教學(xué)內(nèi)容除了傳統(tǒng)知識(shí)還需要具有前瞻性，融入當(dāng)前的高新技術(shù)，保持教學(xué)內(nèi)容的新鮮程度。教師善于啟發(fā)學(xué)生思維能力，以創(chuàng)新和動(dòng)手為主要目標(biāo)來(lái)進(jìn)行教學(xué)。其次，加大實(shí)驗(yàn)課的課程比例，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科本來(lái)就是一門實(shí)踐性的學(xué)科，將來(lái)的工作崗位也是實(shí)踐性的內(nèi)容，因此在對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行教育之外還要加大實(shí)驗(yàn)課的比例，達(dá)到1∶1的狀態(tài)。立足于學(xué)生的操作能力之上進(jìn)行教學(xué)。

2.4堅(jiān)持整體優(yōu)化，不斷提高綜合素質(zhì)

前面提到將過(guò)去四類課程體系變成五類課程體系，劃分之后要注重各體系之間的關(guān)聯(lián)系，保持教學(xué)的整體性，內(nèi)容上既不能過(guò)分覆蓋又不能有漏洞產(chǎn)生，因此需要體現(xiàn)出個(gè)課程群之間的滲透和交互。以教學(xué)的整體性來(lái)提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，通過(guò)各學(xué)科的妥善設(shè)置來(lái)讓學(xué)生的學(xué)習(xí)思路更加順暢。

3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

實(shí)驗(yàn)可以說(shuō)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的精髓，通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以讓學(xué)生的各方面能力都得到提升，并且最直接的提升就是現(xiàn)代學(xué)生普遍缺乏的實(shí)踐操作能力。我國(guó)教育部在2001年的時(shí)候就有了針對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的一些要求，這說(shuō)明很早之前我國(guó)就開始注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科中的重要性，我們必須按照國(guó)家教育部門的要求，加大對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革力度，去不斷的完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置，通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)來(lái)提升學(xué)生的實(shí)踐能力，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)聯(lián)系理論和實(shí)踐的橋梁功能。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)踐性內(nèi)容非常的多，課堂上教師給學(xué)生進(jìn)行了相關(guān)理論和實(shí)驗(yàn)的操作方式，但是學(xué)生始終只是停留于聽的階段，沒有親身接觸過(guò)，因此要想真實(shí)的感受和參與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容還是需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)課程來(lái)進(jìn)行，而且實(shí)驗(yàn)課程是對(duì)課堂內(nèi)容的鞏固教學(xué)過(guò)程，通過(guò)動(dòng)手來(lái)進(jìn)行記憶的加深以及細(xì)節(jié)的把握。

3.1臨床檢驗(yàn)基本操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練以學(xué)生個(gè)體為單位進(jìn)行了專項(xiàng)強(qiáng)化訓(xùn)練檔案設(shè)置，主要目的就是為了讓每一個(gè)學(xué)生都能夠通過(guò)培養(yǎng)來(lái)進(jìn)行臨床檢驗(yàn)操作能力的提升和達(dá)標(biāo)。我們將實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了完全的開放，有相關(guān)教師進(jìn)行管理，其操作流程都規(guī)范化，對(duì)學(xué)生進(jìn)行組織訓(xùn)練，在一段時(shí)間之內(nèi)要求學(xué)生完成相關(guān)的基本操作項(xiàng)目，結(jié)束之后接受考核，然后開始下一項(xiàng)，這樣進(jìn)行循環(huán)，將所有的臨床檢驗(yàn)基本操作項(xiàng)目全部完成。針對(duì)學(xué)生的各種項(xiàng)目都有相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，以體現(xiàn)考核的公正性。在考核方面我們也不是單純的只注重學(xué)生的一次性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，把學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)分為平時(shí)、實(shí)驗(yàn)理論和實(shí)驗(yàn)操作三個(gè)部分，以更加真實(shí)的體現(xiàn)出學(xué)生的真實(shí)狀態(tài)和水平，這樣的考核也更加的公正。臨床檢驗(yàn)基本操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練的主要目的就是提升學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，以實(shí)踐的作風(fēng)去工作，提升學(xué)生綜合素質(zhì)。

3.2開設(shè)綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課我們開展各項(xiàng)教學(xué)改革的目的就是為了提升學(xué)生的綜合能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力，而各學(xué)科在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中是獨(dú)立的，盡管有滲透也很有限，那么如何真正的將教學(xué)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行融合呢，我們就采用了綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課的方式，讓學(xué)生通過(guò)現(xiàn)有的知識(shí)來(lái)進(jìn)行綜合實(shí)驗(yàn)，或者讓學(xué)生進(jìn)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，這樣的教學(xué)模式更加能夠激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，促進(jìn)思維發(fā)展，提高他們的動(dòng)手能力，如泌尿系統(tǒng)疾病常用實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)及結(jié)果分析，前清蛋白試劑制備及透射比濁測(cè)定方法的建立等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)注重實(shí)踐動(dòng)手能力，因此我們?cè)趯?duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)不能只關(guān)注他們的理論知識(shí)部分，而忽略了動(dòng)手實(shí)踐內(nèi)容，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專科教育狀態(tài)的分析和研究，制定一系列的改革措施，針對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)來(lái)進(jìn)行，為學(xué)生的將來(lái)負(fù)責(zé)，讓學(xué)生走出校門步入工作崗位能夠經(jīng)得起考驗(yàn)，可以勝任這樣的工作，這才是我們高校教育的主要目的。

作者：姜世君 單位：大慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校