試析醫院資產管理的風險控制措施

　　摘 要：醫院持有以及控制的資產數量較大，醫院需要提出科學化的方法、措施，逐步加強資產管理的力度，以此保證醫院資產數據的安全性、完整性。通過制定可行性較強的風險防控體系，以此對醫院的財產進行把控，并對有形資產、無形資產進行數據化、具體化的管理。本文從醫院在資產管理中普遍存在的問題點展開較為深入的探究，然后提出了將資產管理工作納入考核評定中、建立全面的資產風險管理體系等幾個方面的策略。

　　關鍵詞：醫院;資產管理;風險控制

　　尹慧子行政事業資產與財務2021-11-28

　　一、引言

　　對于大部分醫院來說，其都存在資產數量較多的特點，主要就是由患者繳納的醫療費用、醫院的應急資金、醫療設備、藥品等構成。當前，許多醫院對資產管理的重視度不足，導致醫院頻頻發生管理缺位、資金風險等。此外，針對醫院的資金流動，沒有制定科學化的管理機制，使得醫院出現經濟損失較大的情況。基于此，醫院需要對資產管理進行合理化地調整，將醫院的資金使用情況公開，還能保證醫院的資產獲得相應的保障。

　　二、醫院在資產管理中普遍存在的問題

　　1.醫院沒有建立健全的資產管理體系

　　有些醫院的資產管理模式較為隨意，缺乏完善的管理機制。各個部門存在賬目不符的情況，財務基本職責也沒有貫徹到相關責任人，進而出現了賬目不清晰、盈虧差距較大的問題。由于資產管理比較混亂，出現了各個部門不愿意負責、互相推卸責任的風險問題。此外，因為工作分配沒有明確到個人，使得管理人員無法定期進行資產清算的工作，甚至是出現了賬目與實際情況不符的問題。

　　2.財務管理秩序混亂

　　由于管理層對資產管理缺乏規范性，財務管理基礎薄弱。此外，存在會計信息失真嚴重的問題，資金使用的隨意性較強，資產管理也有許多漏洞問題，甚至導致浪費醫院的資源。以設備與藥品進出為例，雖然有部分藥品進行了出庫處理，但是相關負責人沒有將其從庫存中扣除，使得后續盤點的時候出現了實物與賬目不符的情況。此外，財務部門也存在虛增的情況，無法根據相應的依據，做好各個科室資產的盤查工作。對于購入藥品、記錄賬目等沒有實際的操作，影響財務運營的秩序。

　　3.缺乏監督機制，資產管理失控

　　醫院在開展資產管理工作的時候，監督體制是促進財務部門順利運行的關鍵構成內容。但是，當前許多醫院都沒有設置監督部門，使得相關人員可能出現以權謀私的情況，或是隨意地利用資產與醫院的資金。因此，無法形成相互制約與溝通，沒有建設完善的監督機制。此外，大多數醫院都沒有設立單獨的稽查人員，沒有根據財務部門的賬目、各項工作進行判斷，沒有獨立地進行財務環節、財務收支的管控，導致審查監督不到位的問題發生。

　　三、醫院資產管理風險控制措施的應用

　　1.將資產管理工作納入考核評定范圍

　　在醫院各個科室的考核工作中，引入資產管理的相關內容，并切實提升醫護人員對資產管理的關注度。科室屬于資產使用單位，對資產管理有清晰的義務與責任。而對于大型設備的檢修、定期維護與保養工作來說，則可以由設備科的同時負責，并顯著提升設備使用效率，減少設備成本的消耗。通過定期做好資產管理的考核統計工作，根據考核的結果進行名次排序，采用量化的方式，進一步提升醫護人員對工作的責任感。經過一系列的考核工作以后，最關鍵的目標就是加強科室人員對設備以及資金管理的意識，實現增收節支的核心目標。對于管理人員來說，應當做好固定資產管理的一系列考核工作，并從領導干部的角度入手，確保資產管理工作能貫徹到實處。采用從上至下的考核方式，強化醫護人員的資產管理理念，優化固定資產管理制度。

　　2.建立全面的資產風險管理體系

　　(1)貨幣資金風險防控。實現對貨幣支出的嚴格把控工作，充分提升貨幣資金的使用效益。對于醫院的年度支出來說，需要建立在醫院收入預算、各個部門費用開支計劃控制的條件上，實現對醫院各個部門、各個科室的開支把控工作。財務部門在年度計劃編制的過程中，需要做好詳細安排的工作，加強日常資金業務的把控力度。結合醫院編制的年度發展計劃，對各個科室的資金支出進行把控，避免出現支出超額的風險，落實預算目標，合理分配資金。

　　(2)資產存貨的風險管理。

　　一是在進行驗收入庫環節管理的階段，需要制定規范化的存貨和驗收的制度和流程，并將驗收結果填寫到記錄表格中，將表格妥善保管。驗收人員和表格登記人員建議按照崗位不相容原則，安排不同的人員。驗收人員將驗收結果匯報給登記人員，將質量、規格等做好仔細的登記，并加強檢查，確保記錄無誤。

　　二是對于醫院來說，其需要了解資產領用的基本審批權限，并且提出合理的管控措施。例如借助醫院信息系統軟件做好一系列的管理工作，但還有一些醫院忽視了存貨領用、計費工作等。沒有做好對價格高昂醫療器械的把控工作，忽視了計費環節的把控工作，造成存貨沒有配套的價格計費，使存貨管理人員和資產使用人員不能有效掌握資產的價值。對此這種情況，醫院應當加強計費方面的管理，并將存貨的價格輸入到信息系統中進行記錄。對于費用昂貴的存貨要做好標記，采用這種方法，能避免貴重存貨出現不計費的風險問題，以此保障資產使用的安全性。

　　三是醫院需要結合資產的實際庫存、采購間隔期，對制定藥品材料的使用計劃進行全局性的考量。醫院醫用耗材消耗量較大，所以醫院要更加關注如何做好對醫藥耗材的管理工作。提出零庫存的管理理念，顧名思義，就是醫院的庫存中沒有多余的耗材，而是在需要使用材料的時候直接從經銷商手中購入，以此減少醫院庫房的實際庫存，避免占用醫院大量資金的問題發生。

　　四是醫院應當對存貨的進出情況以及當前庫存剩余情況等開展詳盡的錄入，定期盤點，確保實際庫存與錄入的信息是賬實相符的。并且還要定期和存貨主管部門以及財務部門開展核對。還應針對不同價值的存貨進行分門別類，需要合理化地進行低值易耗品、高價格藥品、器械設備的賬目分類工作。

　　(3)無形資產的風險管理。無形資產與有形資產不同，不是能通過買賣交易行為看見的物品，進行無形資產的經營，本質上進行分析就是經營某項無形資產的基本權利。與有形資產的運營相比較，無形資產具有更加寬廣的運作發展空間。無形資產的升值速度更快，下面以醫院聲譽運營管理為例進行闡述。醫院聲譽屬于關鍵的無形資產，加強運營管理力度，主要就是實現無形資產的開發、利用。而從內部環境的角度進行分析，激發員工的主體精神，最關鍵的則是激發員工的主體精神，挖掘其工作價值。在此基礎上，樹立良好的社會形象，直觀地體現出醫院的醫療服務，引入現代化的信息技術與管理系統。

　　防范無形資產的貶值，進一步推動無形資產的保值增值，則屬于進行無形資產風險管理的核心內容。要想促使無形資產轉變為有形資產，就需要不斷優化與改善人力資源管理模式。醫院將人力資源管理、知識管理作為關鍵的內容，不斷促進無形資產開發工作，鼓勵相關的科技人員可以將重心放在科研工作上，并開發出更多新的技術成果，廣泛地運用到醫療實踐的過程中。此外，做好人才資源管理層面的工作，避免因為人才崗位的變化導致資產流失。通過落實完善的科研考核機制，提出創新管理理念。醫院結合實際收入固定提取科研基金，以此促進項目的健康發展，并搭建健全的精神激勵制度，有效提升其創造力。

　　(4)固定資產的風險管理。一是對資產的會計信息內容進行詳細記錄，醫院引入固定資產條碼管理條件，并做好固定資產的盤點工作，對于每個醫院固定資產都應當錄入對應的條碼，將條形碼貼到資產上，信息輸入到系統之中，利用條形碼系統優化資產管理效率。

　　二是對于醫院中的大型專業醫療設備，務必要求操作人員有專業資質，建立持證上崗制，避免無證人員操作，引發醫療設備故障風險問題。

　　三是落實固定資產清查盤點工作，每年開展一次固定資產的清查工作，還需要促進資產管理部門、財務部門的各項工作順利開展。

　　四是構建固定資產報廢的規范流程，當固定資產報廢時要嚴格按照所制定的流程和報批手續進行，不能隨意處置。

　　四、結語

　　總而言之，要想做好醫院的資產管理工作，就需要提出科學化的資產風險管控方案，合理地利用信息管理系統，并顯著地提升綜合管理效率，保障資產的完整性、安全性，提升資產管理的效率。