一、醫德教育應貫穿在校教育的全過程

1．入學教育。醫德的培養是一個系統過程，從學生剛進入大學開始，就應該為這個過程打下良好的基礎，將醫德教育融入新生入學教育中，使同學們對自己的醫學生角色有一個初步認識。每年新生入學，就要進行入學教育，要求學生將專業學習同醫德的培養結合起來。“醫者無德，不堪為醫”，列舉大量的醫德典范和醫德先進人物事跡作為事實依據，使學生認識到提高自身人文素養，建立正確醫德觀的重要性，努力把自己培養成醫術精湛、醫德高尚的醫務工作者。通過新生入學教育，使學生認識到作為一名醫務工作者所肩負的使命，樹立無私奉獻、服務社會的醫德取向，為下一階段的醫德教育工作打下良好的基礎。

2．學校開設相關醫德教育課程。課堂教育是學生接受醫德教育最主要的途徑。學校在對學生進行醫學專業課程教學的同時，更要注重和加強醫學生人文社會科學課程的教育，改革落后的課程結構和教學內容。醫學高校思想政治理論課不僅要對學生進行政治引導和思想建設，還應加強它與醫學課程的滲透結合，進一步提高思想政治課的針對性，使這門課程在對學生塑造人格和醫德培養發揮應有作用;構建人文課程和醫學專業特點相結合的人文素質課程體系，將人文素質教育與醫學專業教育結合起來，培養全面發展的醫學人才。此外，還應結合當今時發表展的特點，借鑒國外醫學高校人文社會科學教育的經驗，將醫保制度改革、醫療衛生保健、醫院與社會、醫生職業道德修養等內容加入到醫學人文課程中，拓寬學生的思路和視野，調動醫學生學習人文課程的積極性和主動性，培養他們的人文素養，從而促進對醫學生系統醫德教育的開展。

3．強調教師的育人作用。教師是人類工程的靈魂師，是學校教書育人的主要實施者，對醫學生進行醫德的培養和塑造不僅僅是思想政治輔導員和“兩課”教師的工作，而且也是醫學專業課教師的責任。專業課教師應該將醫德教育融入專業課教學中，不僅要將醫學知識和技能教授給學生，更應將正確醫德觀和職業道德傳授給學生。因此，專業課教師自身應具備高尚的人文素養和醫德觀，并將自己的政治態度、敬業精神以及對國家和人民的責任感、使命感等能直接影響學生醫德情感的自身因素貫穿于師生交流和課堂教學等教育情境中;進入臨床實習階段后是醫學生醫德教育的進一步強化時期，作為集醫師和教師雙重身份的醫院帶教老師，其醫德修養、治學態度、精湛醫術對學生有身臨其境的影響和感召力，這種影響來源于醫學教師在臨床工作中的率先垂范、言傳身教和以身作則。帶教老師還要加強對實習學生的考核制度，引導學生在實踐中開展醫德的自我評價和自我監控，強化學生的自我教育意識，使學生對自身醫德修養的提高形成自覺，從而使他們將來走向工作崗位后將醫德的培養與醫術的提高同等看待，形成一種長效機制。

二、通過學校的環境建設促進醫德教育

1．班級建設推動醫德教育。班級是團結同學、增強學生凝聚力和集體認同感、歸屬感的最直接途徑。良好的班級文化能有效發揮集體影響的作用，促進醫學生醫德素養的提高。在班級文化建設中可以選取《醫學生誓言》《希波克拉底誓詞》及國內外醫學名家、醫德楷模的名言、事跡制成板墻報懸掛在教室墻壁上，通過清晰生動的文字語言感染學生，牢記自己作為一名醫學生的使命;在教室中設立報刊架和書架，利用班費訂閱和購買相關報紙和醫德教育的書籍，拓寬和補充課堂教學內容;班級團支部通過制作醫德宣傳海報來開展醫德教育活動，加強同學們對醫德的理解;學生以宿舍為單位成立醫德學習小組，定期寫學習心得，使學生能夠重視在生活中對醫德的培養。這樣將醫德教育融入到學生自我教育、自我管理、自我服務中，可以增強醫學生自我培養醫德素質的意識。通過主題班會集體學習和討論醫德問題，利用教室多媒體放映醫德教育視頻資料，如播放中央電視臺《大家》欄目的醫學大家系列和電視紀錄片《名醫大家》等，這些醫學大家不僅有很高的醫學水平，更有著崇高的人格和醫德修養，是將醫術和醫德提高放在同等重要地位的典范。學生通過觀看這些資料，能進一步認識醫生的使命和責任，這對醫德觀正在形成中的醫學生來說有積極的引導作用，同時也提供了醫德教育的生動教材和范本，激發學生奉獻社會和服務人民的意識。良好的班風不僅能加強學生提高醫德素養的主動性和積極性，而且能通過班級發揮集體影響效應，形成一個良好的醫德輿論環境，使同學之間互相學習、互相借鑒。

2．校園文化建設推進醫德教育。校園文化建設是高校教育的重要組成部分，將醫德教育融入校園文化建設中，充分發揮校園文化的思想政治教育和德育功能，優化育人環境，拓展學生醫德教育的空間和渠道，營造有利于醫學生醫德培養的良好氛圍。學校是校園文化建設的主要參與者和實施者，學校應結合自身發展歷史和實際情況，培育能體現醫學精神、激人奮進的校風、校訓精神，構建積極進取、恪守醫德的校園人文氛圍;在校園內設置校史墻、宣傳窗、報刊欄以及一些內涵豐富、能展現醫學人文的景點和標志;圖書館大廳中懸掛醫學名家的照片和事跡介紹;教學樓和教室里張貼勵志題名和醫家名言等。通過以上這些無形教育促進學生醫德修養的提高。校團委及其領導的學生會、學生社團要經常舉辦以醫德教育為主題的校園文化活動。如開展榜樣典型教育，邀請醫療戰線的楷模來校為學生做先進事跡報告，使學生認識到作為醫生擔負著救死扶傷、實行革命的人道主義的重要責任;利用每年的護士節、艾滋病日、世界環境日等舉辦相關的宣傳活動，增強學生的社會責任感;圍繞醫德主題組織各種學生活動，如校園藝術節，將醫德教育融入各種競賽和表演形式中。通過校園文化，使學生時刻受到醫德氣息的熏陶，并且讓學生在活動中找到共識點，激發醫德修養提高的積極性。

3．利用網絡開展醫德教育。互聯網絡的迅速發展為我們提供了豐富的信息資源和信息檢索途徑。網絡的及時性、廣泛性、開放性、交互性使我們開闊視野，及時獲取信息和新的知識;但是網絡的無序性又使一些不良信息任意傳播，這對正處于世界觀、人生觀、價值觀定型時期的大學生來說，在道德修養、人格品質等方面都會產生不良影響。因此，醫學院校應該重視網絡建設，充分利用網絡的優勢，把握教育主動性，開辟醫德教育的網絡課堂。在校園網上開設專門的醫德教育專欄，介紹最新醫學醫療動態、國家醫療法規政策、醫德規范、古代醫德典范、現代醫德楷模、校內名師、視頻資料、在線書庫等內容;留言版塊讓同學們留下自己的醫德感想，同時鏈接一些思想政治教育和道德素質建設的網站，使學生方便瀏覽這方面的網站;利用班級QQ群、輔導員博客、校園BBS等網絡平臺開展網絡在線互動交流討論和交互式學習，邀請德育教師進行在線教學和案例討論，解決學生的道德困惑。以上措施不僅可以引導學生合理利用網絡資源，而且可加強醫德教育的效果，提高學生醫德培養的主動性和積極性，使醫德教育通過網絡轉化為學生內在的自覺行為。通過學校的社會環境構建隱性課程，拓展醫德教育的途徑，使隱性教育貫穿于學生的學習、生活中，潛移默化地影響和熏陶學生。

三、學校相關機構參與到醫德教育中來

1．發揮黨群和職能部門在醫德教育中的作用。充分發揮學校黨委和院系黨總支的政治優勢和組織優勢，做好醫學生思想政治教育工作。尤其要重視學生黨員培養工作和學生黨組織建設，吸納德才兼備的優秀大學生進入黨的隊伍中來，發揮學生黨員的模范帶動作用，以思想政治教育促進醫德教育工作的開展。校團委、院系分團委應發揮教育、聯系和團結學生方面的優勢，將學生的醫德教育融入日常工作中，為提高學生的醫德素養服務。如校團委在暑假組織“三下鄉”醫療志愿者服務隊深入到社區和農村開展義務體檢、醫療咨詢、衛生知識宣傳等醫療衛生服務工作，為群眾排憂解難;利用節假日組織學生到附近社區、養老院、孤兒院開展義診和幫扶工作，為貧困家庭、孤寡老人定期體檢，提供基本醫療保障服務。通過參加社會實踐不僅提高了學生奉獻社會，全心全意為人民服務的意識，而且使醫學生在參與社會實踐活動中形成堅定的醫德信念和職業理想。宣傳部門制定以學生醫德教育為主題的宣傳方案，發揮自身喉舌作用，利用校園廣播、校園電視臺、校報等校園媒體進行醫德宣傳，促進學校醫德教育的開展。教務部門將醫德納入正常教學中來，除了“兩課”和醫學倫理學等課程外，應結合當前社會發展特征，進行思想政治教育和德育課程改革和創新，使醫德教育更貼近實際;建立學生醫德學習檔案和醫德考核評價制度，記錄學生的醫德學習情況和道德素質表現，鼓勵學生進行自評和互評，并對醫德教育效果進行評估，增強醫德教育的時效性，鞏固醫德教育成果。學生處和資助中心將學生的醫德學習情況和醫德考核結果與各類學生獎學金、助學金等評比結合起來，建立合理的獎懲制度，完善醫德教育的激勵機制，強化學生的醫德品質。學生畢業推薦工作時，學校就業指導中心將學生的學業成績同醫德考核結果結合起來擇優推薦，為社會輸送德才兼備的醫學畢業生。學校各部門應積極參與到學生的醫德教育中來，建立和完善黨委統一領導，黨政齊抓共管，職能部門各司其職，院系緊密協調配合，共同促進醫德教育的開展。

2．發揮圖書館的醫德教育職能。圖書館是大學生的第二課堂，相比于課堂教學有自己獨特的育人優勢，醫學院校圖書館應發揮自身優勢積極投入到醫學生的醫德教育中來，配合學校和老師做好學生的醫德培養工作。圖書館豐富的館藏資源不僅能使學生收獲大量的專業知識，還能通過人文社科類讀物陶冶情操、完善人格，提高思想道德水平和醫德素養。圖書館利用內部的空間優勢，如場地、設備，定期舉辦醫德教育展覽，利用多功能報告廳邀請校內外優秀醫務工作者來作醫德方面的專題講座;利用圖書館豐富的網絡和電子資源建立醫德教育電子數據庫，以文字、圖片、視頻等形式對學生進行立體、生動的教育。通過挖掘圖書館醫德教育的資源，促進醫學生醫德教育的開展。

總之，塑造一名具有社會主義醫德觀的醫學畢業生是一項系統工程。這就要求醫學院校將醫德教育融入思想政治教育、德育教育和醫學專業教育中，將醫德素養作為衡量醫學生綜合素質的重要標準，改革和發展醫德教育體制和模式，學校各部門參與進來，相互配合、相互協調，使醫德教育規范化、系統化和制度化，培養出具有高尚醫德和精湛醫術，符合國家和社會發展需要的德才兼備的醫務工作者。

本文作者：王斌、付春芳 單位：山西醫科大學麻醉學系